大多數(shù)的偶發(fā)癌為局灶型，腫瘤體積小、細(xì)胞分化良好，生長緩慢，因而可長期處于潛伏狀態(tài)，出現(xiàn)疾病進(jìn)展和轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)不多，預(yù)后是好的。如果為彌漫型，腫瘤體積大、細(xì)胞分化不良則易出現(xiàn)疾病進(jìn)展和轉(zhuǎn)移，大約有1/3可演變?yōu)榕R床前列腺癌(臨床癌)。

　　所謂臨床癌，系指有前列腺癌癥狀出現(xiàn)，或輔助檢查(直腸指檢、經(jīng)直腸B超及血清前列腺特異抗原測定等)可疑為癌，并經(jīng)前列腺活體組織檢查病理證實(shí)的前列腺癌。偶發(fā)癌進(jìn)展為臨床癌常提示有局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差。

　　偶發(fā)癌患者在前列腺切除術(shù)后是否還需要做進(jìn)一步治療的問題，各家觀點(diǎn)不盡相同。一般認(rèn)為對(duì)于癌灶局限，切除的標(biāo)本病理分化良好者，可以不做進(jìn)一步治療，對(duì)患者自然壽命并無影響，但應(yīng)定期進(jìn)行隨診觀察，以早期發(fā)現(xiàn)其可能進(jìn)展的情況。對(duì)于癌灶彌漫或其數(shù)目在3個(gè)以上、癌灶占整個(gè)切除組織的5%以上或雖小于5%但腫瘤細(xì)胞分化差者，盡管已做了增生前列腺組織的切除，但可能有一定比例的癌灶殘留，因此應(yīng)采取更積極的治療。

　　通常根據(jù)患者的年齡、全身情況可采用根治性前列腺切除術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療等。目前對(duì)偶發(fā)癌廣為采用的治療方法是，雙側(cè)睪丸切除(去勢術(shù))，再加小劑量雌激素(已烯雌酚)的內(nèi)分泌療法。如果單用去勢術(shù)或抗雄激素藥物治療，長期效果不甚理想，以兩者聯(lián)合應(yīng)用療效好。對(duì)于年齡相對(duì)較輕、全身情況尚佳、癌灶局限于前列腺包膜內(nèi)的偶發(fā)癌患者應(yīng)爭取及早進(jìn)行根治術(shù)，這樣可有效地防止轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)期效果比較好。放療對(duì)偶發(fā)癌治療的效果不十分肯定，該療法有逐漸被內(nèi)分泌療法取代之勢，因而為一種輔助治療手段。