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氟他胺可以治療前列腺癌

氟他胺可以治療前列腺癌

當你的家人陷入被癌癥困擾的深淵時,你一定手足無措,甚至感到絕望,但在那之后,冷靜下來,應(yīng)該想想如何幫助家人治療,前列腺癌作為可以被根治的癌癥之一,患者需要勇敢的面對,加上科學的治療,據(jù)專家解析稱氟他胺是能夠治療前列腺癌的!

前列腺癌如早期發(fā)現(xiàn)可以行前列腺癌根治術(shù),手術(shù)徹底切除病灶,預后良好。但大部分患者就診時腫瘤已經(jīng)侵犯前列腺包膜,甚至周圍組織,失去了手術(shù)根治的機會。由于正常前列腺或前列腺癌細胞的生長受雄激素水平的影響,此時主要采用的是內(nèi)分泌治療方法——完全性雄激素阻斷治療,包括去勢(摘除睪丸)和抗雄激素藥物聯(lián)合應(yīng)用,近年來發(fā)現(xiàn)老年男性雄激素60%~70%來自睪丸,30%~40%來自腎上腺和其他組織,前列腺組織中約40%的雙氫睪酮可由腎上腺產(chǎn)生。因此,單純?nèi)葜委熐傲邢侔瑑H抑制了睪丸源性雄激素,其激素阻斷不夠完全,還需與抗雄激素藥物聯(lián)合應(yīng)用。目前,抗雄激素藥物國內(nèi)主要采用的是氟他胺。

氟他胺又名氟硝丁酞胺,是一種非類固醇類抗雄激素藥物。在血漿中主要活性代謝物為羥基氟他胺。它無雄激素、雌激素、孕激素、抗孕激素、抗促性腺和腎上腺皮質(zhì)激素的活性,屬純抗雄激素藥物。氟他胺在細胞水平與雄激素受體結(jié)合,競爭性抑制雄激素(主要是雙氫睪酮)對前列腺癌的作用。去勢加用氟他胺后前列腺內(nèi)雄激素受體和睪酮水平與單純?nèi)荼容^明顯降低。氟他胺服用方便,每次只需口服1片(250毫克),一日3次,患者易于接受。經(jīng)過上述治療,大部分(70%~80%)患者的癥狀有一定程度的緩解,表現(xiàn)為癥狀減輕、病灶縮小和PSA明顯下降等。

氟他胺的副作用主要是肝損和內(nèi)分泌失調(diào)。肝損癥狀無特異性,所以服藥后需要定期檢查肝功能水平,初始可以一月檢查一次,連續(xù)三次正常,可以改為2~3月一次。發(fā)現(xiàn)肝損后需停藥,肝功能指標多可自行恢復至正常,嚴重者可服用保肝藥物。內(nèi)分泌失調(diào)是因為雌激素占優(yōu)勢所致,包括午后潮熱、盜汗、男性乳房發(fā)育等,可采用中醫(yī)養(yǎng)陰治療。氟他胺對于心血管系統(tǒng)和性功能的影響較小。

因為內(nèi)分泌治療僅僅是腫瘤的姑息性治療,部分患者會在治療一段時間后復查PSA出現(xiàn)反彈,發(fā)展為激素非依賴性或激素難治性前列腺癌,此種情況下改用二線內(nèi)分泌治療或化療等方法之前,可以先停服氟他胺一定時間觀察病情的變化。

畢竟是藥三分毒,如非治療前列腺癌,并不建議長期使用,小編在這里還要再次提醒各位患者及家屬,一定不要被癌癥所嚇倒,冷靜下來找到應(yīng)對的方法才是最重要的。