前列腺癌,年過75歲治療要謹(jǐn)慎
專家介紹,被確診為前列腺癌的老人,如果在確診后積極進(jìn)行手術(shù)或放化療,其引起的副作用反而可能會(huì)加速患者的死亡,所以老年前列腺患者選擇治療方法要慎重。
研究人員跟蹤了465名75歲~84歲的老人,他們在一次例行體檢中被確診患有局灶性前列腺癌。其中,175人接受手術(shù)或放化療,290人接受了荷爾蒙治療或沒有進(jìn)行任何治療。但兩年后,接受手術(shù)或放化療的患者出現(xiàn)了泌尿及腸功能紊亂,甚至部分患者有性功能障礙。因此,該研究得出了這樣的結(jié)論:75歲以上的前列腺癌老人,不宜接受侵入性的手術(shù)或放化療,因?yàn)檫^度的治療反而會(huì)加速病情惡化,導(dǎo)致其他原因的死亡。
而在中國前列腺癌患者的治療中,同樣存有“75歲”概念。年紀(jì)較大的前列腺癌患者,治療過程中要先考慮其預(yù)期壽命。假設(shè)患者有小于10年的預(yù)期壽命,他很可能死于其它疾病,而非前列腺癌。因?yàn),前列腺癌雖可致命,但是癌細(xì)胞發(fā)展緩慢,有的患者甚至在其有生之年,連明顯的癥狀都沒有出現(xiàn),而他們的預(yù)期壽命卻比前列腺癌發(fā)展的速度快。如果這一階段進(jìn)行手術(shù)以及放化療,無疑將加速他們的死亡進(jìn)程或讓他們的生活變得苦不堪言。
對(duì)于這部分人群,首選的治療方式是內(nèi)分泌治療,即抗雄激素治療。如果經(jīng)濟(jì)狀況允許,可每天口服或打一針抗雄激素藥物;沒有經(jīng)濟(jì)條件,可進(jìn)行睪丸摘除術(shù)。
經(jīng)過這種治療的高齡老人,可大大延長生命期,也不會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量有較大的影響,這是大家要了解的一點(diǎn)。
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