前列腺增生是中老年男性 的常見疾病，但對(duì)于它的治療，不少患者還存在一些誤區(qū)。下面，根據(jù)典型病例，對(duì)前列腺增生的治療情況做一些介紹，以幫助患者正確掌握這方面的知識(shí)。

　　“第一斧” 睡前2小時(shí)限制飲水

　　生活實(shí)例

　　老李，今年58歲，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有前列腺增大。他又去醫(yī)院泌尿科進(jìn)一步檢查。B超顯示他的前列腺大小為26毫米×37毫米×40毫米，符合前列腺增大的表現(xiàn)。但是老李平時(shí)沒有排尿中斷、尿線變細(xì)、白天排尿次數(shù)增多等現(xiàn)象。晚上睡眠后排尿次數(shù)稍多，約每晚2次。醫(yī)生告訴他晚上睡眠前2小時(shí)不要喝水，沒有給老李其他治療。

　　專家的話：隨著年齡的增大，多數(shù)男性伴有前列腺增生。很多患者都是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有前列腺增大的。但是本人往往沒有明顯的排尿不舒服。這樣的患者通常不需要藥物或者手術(shù)治療。如果出現(xiàn)晚上睡覺后排尿次數(shù)多，影響生活，可以采用在睡前2小時(shí)限制飲水，平時(shí)限制咖啡因和酒精飲料，保持環(huán)境溫暖，減少靜坐等方式自療。

　　“第二斧”終身服治前列腺藥物

　　生活實(shí)例

　　老王，今年69歲，近三年來晚上睡覺后排尿次數(shù)稍多，每晚平均3~4次。白天排尿間隔也較短，平均1小時(shí)左右，一直未于重視。但近一年來老王發(fā)現(xiàn)自己尿線變細(xì)、尿流中斷，有時(shí)候無法自然排尿，需要用力才能排出尿液。老王覺得這樣很痛苦，便來到醫(yī)院泌尿科看病。B超檢查發(fā)現(xiàn)老王前列腺增大，大小為 31毫米×37毫米×40毫米。醫(yī)生給老王藥物治療，約一周后老王排尿暢通，尿線粗。

　　專家的話：前列腺增生是一種進(jìn)展性的疾病�；颊邉傞_始時(shí)常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，逐漸出現(xiàn)尿線變細(xì)、尿線中斷、排尿用力等現(xiàn)象，發(fā)展到最后就會(huì)出現(xiàn)無法排尿、尿液無法控制自動(dòng)流出等現(xiàn)象。在前列腺增生的初期，如老李，通常不需要藥物治療，通過限制飲水等措施便可改善生活質(zhì)量。但是本例中的老王，出現(xiàn)排尿異常已經(jīng)3年，排尿不暢嚴(yán)重影響了他的生活質(zhì)量，應(yīng)及早進(jìn)行藥物治療。目前藥物治療效果明顯，有些藥物甚至可以讓前列腺縮小。但是藥物治療需要終身服用，醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重。

　　“第三斧” 微創(chuàng)手術(shù)治合并癥

　　生活實(shí)例

　　老夏，今年71歲，10年來每晚睡覺后排尿5-6次，白天排尿間隔約半小時(shí)。排尿時(shí)需要用力，尿線細(xì)、無力、中斷。有時(shí)尿液無法控制自動(dòng)流出。曾經(jīng)有兩次因?yàn)闊o法排尿到醫(yī)院插導(dǎo)尿管。這次因?yàn)槌霈F(xiàn)血尿來醫(yī)院泌尿科看病。B超發(fā)現(xiàn)老夏前列腺大小為43毫米×51毫米×62毫米。其他檢查還發(fā)現(xiàn)老夏有膀胱結(jié)石、雙側(cè)腎積水和腎功能不全。 醫(yī)生讓老夏住院后行“經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)”治療。手術(shù)后老夏排尿暢通，無血尿，腎功能部分恢復(fù)。

　　專家的話：前列腺增生造成患者排尿異常，主要影響患者的生活質(zhì)量。但是，該疾病發(fā)展到后期，還會(huì)損害膀胱和腎臟功能，同時(shí)合并出現(xiàn)膀胱結(jié)石、血尿等癥狀。本例中的老夏曾經(jīng)因?yàn)闊o法排尿到醫(yī)院插導(dǎo)尿管，這次門診時(shí)又發(fā)現(xiàn)有膀胱結(jié)石、雙側(cè)腎積水和腎功能不全，疾病已十分嚴(yán)重，必須采用手術(shù)的方式來治療。目前手術(shù)治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。該手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，出血少，術(shù)后恢復(fù)快，排尿癥狀改善顯著。

　　老年男性 應(yīng)常規(guī)行前列腺特異抗原(PSA)檢查

　　前列腺癌多發(fā)于老年男性，其癥狀與前列腺增生相似。因此，在發(fā)現(xiàn)前列腺增大時(shí)，應(yīng)去醫(yī)院行前列腺特異抗原(PSA)檢查，及時(shí)排除前列腺癌。