臨床發(fā)現(xiàn)，前列腺癌多發(fā)生于后夜，早期多無任何癥狀，即使有所不適，也不足以引起病人的重視。當(dāng)腫瘤增大壓迫尿道時，又往往與前列腺肥大相混淆。故而，約80%的病人首先發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶，然后才發(fā)現(xiàn)前列腺癌。可見，早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌顯然十分重要，特別是對前列腺炎、前列腺肥大的病人，反復(fù)發(fā)作不愈，應(yīng)十分注意病情變化，以防癌變。

醫(yī)藥新聞網(wǎng)有報道稱，前列腺癌是一種對生命有威脅的疾病，而且是50歲以上男性中較常見的惡性腫瘤。據(jù)估計，50歲以上的男性當(dāng)中，大約有40%的前列腺都患有很小面積的癌癥。8%的患者將發(fā)展為比較嚴(yán)重的病變，3%的患者將死于這種病，它的發(fā)生可能與年齡、高脂肪、輸精管切除、遺傳因素、吸煙、接觸重金屬、不適當(dāng)?shù)姆蚱奚�活等有關(guān)。

前列腺癌的臨床癥狀出現(xiàn)早晚及其嚴(yán)重程度，取決于癌腫生長的速度和壓迫尿道的程度。因前列腺環(huán)抱尿道，故癌變首先壓迫尿道，表現(xiàn)出排尿異常的癥狀。初起時可見尿意頻繁，夜尿增多;當(dāng)腫塊增大壓迫尿道，會出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿不暢、尿程延長;少部分病人可出現(xiàn)排尿疼痛，有的還會出現(xiàn)血尿，此時應(yīng)引起警惕。當(dāng)癌腫逐漸增大時，尿道受壓迫更為嚴(yán)重，致使小便困難，造成尿液在膀胱潴留，膀胱充盈脹大，以至高度膨脹，極為難受，非導(dǎo)尿不行，導(dǎo)出的尿液往往刺鼻難聞。此外，當(dāng)前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，特別是盆腔轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)腰背部疼痛，或類似坐骨神經(jīng)痛的癥狀，疼痛常可向會陰部及肛門周圍放射。因此，凡年齡在45歲以上的男子，出現(xiàn)尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細(xì)、排尿困難，則應(yīng)考慮患前列腺癌的可能。

男科專家建議：凡年齡在45歲以上的男性，每年應(yīng)做一次直腸指檢，這對于早期診斷極為重要。直腸指檢的準(zhǔn)確率達(dá)50%～70%，可獲得早期診斷及根治機(jī)會。

除了直腸指檢外，對可疑病人，還要采取經(jīng)會陰、直腸穿刺，取活體組織檢查，其診斷的正確率可達(dá)70%～80%。另外，近年發(fā)展起來的前列腺特異抗原(PSA)檢驗方法的臨床應(yīng)用，為提高前列腺癌的診斷準(zhǔn)確率提供了極大的方便。這種方法多數(shù)情況下可在前列腺癌發(fā)病初期發(fā)現(xiàn)，以便及時采取治療措施。

讀者互動

136****1597問：我排尿困難，有時候尿等待，勃起不硬，做B超顯示前列腺正常，我該怎么辦?

專家：排尿困難、尿等待、勃起不好，常見于前列腺炎等泌尿系統(tǒng)感染。炎癥后壓迫尿道引起尿等待、尿無力等排尿異常。對性功能的影響常見于性欲減退、早泄、甚至勃起障礙。單純通過B超不能確診前列腺炎。建議到專業(yè)男科醫(yī)院配合前列腺液等檢查，明確病情后對癥治療一般都可康復(fù)。

132****5930問：我今年24歲，有時候小便有乳白色的液體流出，打噴嚏下身刺痛，性生活時間很短，請問是什么原因?

專家：尿后有白色液體流出，稱為滴白，是前列腺炎典型的癥狀。也可影響到性功能，如早泄，長期甚至誘發(fā)陽痿。打噴嚏時腹壓增加，局部快速充血，容易加重炎癥，引起刺痛。建議盡早到專業(yè)男科醫(yī)院前列腺科配合相關(guān)專業(yè)檢查，明確病因，進(jìn)行綜合治療。

159****6108問：慢性前列腺炎是否可通過藥物治療?

專家：前列腺是一個特殊的組織臟器，外面有一堅硬的脂質(zhì)包膜，是藥物屏障，使藥物很難滲透到前列腺病患部位，單純的藥物治療效果不是很理想，目前新一代前列腺康復(fù)治療系統(tǒng)能瞬間把堅硬的脂質(zhì)包膜“溶解液化”，從而利于藥物滲透，建議您到專業(yè)男科醫(yī)院的前列腺科進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療。