冬季天氣漸冷，許多人會(huì)有天氣冷少流汗、多喝水會(huì)多尿的觀念，所以減少了水分的攝取。但對(duì)本有排尿困擾，或害怕喝水跑廁所而憋尿的前列腺肥大患者來(lái)說(shuō)，無(wú)疑加重不適癥狀，嚴(yán)重者將可能引發(fā)腎功能下降，進(jìn)而造成尿毒癥。前列腺肥大患者冬季保健更應(yīng)注意「多喝水不憋尿」的原則。

1.前列腺肥大患者年齡下降，45歲以上男性須開(kāi)始留意排尿狀況

有「長(zhǎng)壽病」之稱(chēng)、男性特有的前列腺肥大癥，罹患比例相當(dāng)高，60歲以上的男性過(guò)半數(shù)會(huì)有相關(guān)癥狀。據(jù)近年門(mén)診經(jīng)驗(yàn)，前列腺肥大癥的患者似乎有年輕化、約從45歲開(kāi)始的趨勢(shì)，男性們須特別留意排尿的狀況。

前列腺肥大患者何時(shí)該接受治療，泌尿科醫(yī)學(xué)會(huì)(AUA)以個(gè)人過(guò)去一個(gè)月內(nèi)「頻尿」、「夜尿」、「排尿中斷」、「尿流速」、「尿急感」、「殘尿感」、「用力逼尿」次數(shù)等七個(gè)面向，加上病患自評(píng)，分為輕微、中等及嚴(yán)重等三種程度，細(xì)節(jié)可請(qǐng)教主治醫(yī)師。

門(mén)診最常聽(tīng)到前列腺肥大嚴(yán)重患者，說(shuō)明「常跑廁所卻怎么樣也尿不出來(lái)」，心理和生理的雙重壓力大大降低了生活質(zhì)量，患者應(yīng)積極面對(duì)前列腺肥大問(wèn)題并接受治療。

2.手術(shù)方式、藥物劑型日趨多元，慎評(píng)自身狀況，接受治療

治療前列腺肥大的手術(shù)及藥物發(fā)展已相當(dāng)成熟，陸續(xù)有新的手術(shù)方式與藥物新劑型問(wèn)世。

手術(shù)較常見(jiàn)的有經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)和雷射去除手術(shù)，適用狀況要視患者的年齡、前列腺的大小、病患身體狀況、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力而異。

在用藥部分，則分為「甲型交感神經(jīng)阻斷劑」與「5甲型還原抑制劑」兩類(lèi)型。

前者作用在放松前列腺平滑肌及膀胱頸的張力、降低排尿壓力，通常在短期內(nèi)就可明顯改善。其中有些藥物已發(fā)展成口溶錠劑型，年紀(jì)較長(zhǎng)、不會(huì)吃藥或害怕吃藥的前列腺肥大患者，只要口含20秒就可以完成服藥的動(dòng)作。便利的設(shè)計(jì)可提高病患服藥的醫(yī)囑性，達(dá)到藥物預(yù)期的治療成效。

而后者「5甲型還原抑制劑」則可縮小增生的前列腺，但須較經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的服藥期才能達(dá)到改善效果，適用于前列腺肥大嚴(yán)重者。

3.「多聽(tīng)、多問(wèn)、多注意」前列腺保健3要訣

多聽(tīng)：由于前列腺肥大病患人數(shù)多，目前各大醫(yī)院常辦理相關(guān)前列腺肥戴維教講座，我常建議病患和家屬可多多參與以加深對(duì)前列腺肥大的認(rèn)識(shí)，也可增進(jìn)日常保健、術(shù)后及藥物治療的恢復(fù)。

多問(wèn)：我常碰到門(mén)診病患一開(kāi)口就詢(xún)問(wèn)哪種治療方式最好，但治療的重點(diǎn)應(yīng)先謹(jǐn)慎評(píng)估自身狀況，并與醫(yī)師溝通各種方式的優(yōu)缺點(diǎn)。

多注意：注意「水分充足攝取，定期排尿不憋尿」、「避免久坐導(dǎo)致前列腺腫脹充血」、「排尿狀況異常速就診」。