疑是腺增生 一般查哪里?
前列腺肥大又稱前列腺增生,是老年男性泌尿系統(tǒng)的常見疾病。只要規(guī)范治療,定期檢查,是可以緩解和根治的。那么我們都需要檢查哪些方面才知道我們的前列腺有沒有出現(xiàn)毛病呢?目前國(guó)際上通用的前列腺增生檢查方法有3類:基本檢查、建議性檢查和可選擇性檢查。
1 基本檢查:對(duì)所有以膀胱頸梗阻為主訴的初診病人,均應(yīng)實(shí)施該類檢查。它包括:
a 尿液分析:用來(lái)確定有無(wú)血尿、蛋白尿,尿中有無(wú)白細(xì)胞
b 腎功能檢查:測(cè)定血尿素氮和肌酐
c 癥狀的評(píng)估:包括國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分
d 病史的詢問:了解有關(guān)泌尿系的癥狀,既往手術(shù)史、身體一般狀況、目前正在服用的藥物及耐受手術(shù)的可能性
e 體格檢查:主要是有關(guān)泌尿生殖系的檢查,如檢查恥骨上有無(wú)充盈的膀胱、肛門括約肌的張力、球海綿體反射、下肢的運(yùn)動(dòng)和感覺功能、直腸指檢評(píng)估前列腺大小、質(zhì)地、形狀以及有無(wú)前列腺癌的指標(biāo)
2 建議性檢查:主要目的是了解尿路梗阻是否由前列腺增生所引起和治療的效果。方法有:
a 殘余尿量測(cè)定
b 尿流率測(cè)定
3 可選擇性檢查:適用于部分病人的評(píng)估,由臨床醫(yī)生決定是否應(yīng)用。方法有:
a 靜脈尿路造影檢查
b 尿道膀胱鏡檢查
c 血前列腺特異抗原(PSA)檢查
d 尿流壓力測(cè)定
e 前列腺B超檢查
f 其它檢查:如尿道壓力圖、充盈性膀胱測(cè)壓,尿道外括約肌肌電圖
對(duì)于那些檢查結(jié)果與前列腺增生相符合,但癥狀不明顯,無(wú)并發(fā)癥,估計(jì)一段時(shí)間內(nèi)前列腺增生不會(huì)明顯損害健康者,建議不進(jìn)行其它檢查,僅隨診觀察,過一段時(shí)間后再?gòu)?fù)查,而那些癥狀很明顯者則可行上述建議性檢查。在選擇積極治療方法時(shí),必須在治療前查PSA。
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