中醫(yī)辯證治療死精癥
死精子癥多因腎氣虛,或因稟賦素弱,先天腎氣不足,或后天早婚,房事不節(jié),房勞過度,或手淫成性,損傷腎氣,其生精養(yǎng)精之功能失常,以致死精子增多。或因素體陰血不足,或過用溫燥劫陰之品,或情志內(nèi)傷,陰精暗耗等,引起腎陰不足,陰虛火旺,熱灼腎精,以致精子死亡。
辨證死精子癥常見腎氣虛、腎陽虛、腎陰虛三種。腎氣虛型,常伴有神疲乏力,氣短自汗,小便頻數(shù)等;腎陽虛型,常伴有腰酸膝軟,陽痿,形寒肢冷等;腎陰虛型,常伴有五心煩熱,盜汗,口干咽燥等?偟闹畏ㄒ詼啬I補(bǔ)腎陰為主。
腎氣虛型
【證見】 死精,腰酸膝軟,性欲淡漠,射精無力,早泄;耳鳴,頭暈健忘,神倦乏力,氣短自汗,小便頻數(shù),夜尿量多。舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。
【治法】 益腎養(yǎng)精。
【方藥】
1.主方生精種子湯
處方:淫羊藿15克,續(xù)斷10克,菟絲子15克,何首烏15克,枸杞子15克,桑椹子15克,覆盆子lO克,五味子6克,車前子15克,黃芪20克,當(dāng)歸10克。水煎2次分2次服,每日1劑。
2.中成藥
(1)五子衍宗丸,口服,每次9克,每日3次。
(2)男寶,口服,每次4片,每日3次。
(3)海馬補(bǔ)腎丸,口服,每次9克,每日3次。
3.單方驗(yàn)方五子衍宗丸加減
處方:淫羊藿15克,太子參15克,車前子15克,肉蓯蓉12克,覆盆子12克,菟絲子12克,枸杞子12克,黃精12克,狗脊12克,王不留行12克,當(dāng)歸12克,仙茅9克,五味子6克,紫河車粉3克。水煎服,每日l劑。
腎陽虛型
【證見】 面色發(fā)白,形寒肢冷,陽痿,精冷不育;腰酸膝軟,眩暈耳鳴,精神不振,小便清長,夜尿量多。舌質(zhì)淡胖,苔薄白,脈沉細(xì)無力。
【治法】 溫腎壯陽。
【方藥】
1.主方羊睪丸湯加減
處方:陽起石10克,淫羊藿10克,巴戟天10克,葫蘆巴10克,仙茅10克,菟絲子15克,續(xù)斷10克,枸杞子10克,鹿角霜10克,黃芪20克,當(dāng)歸12克,山羊睪丸l對。水煎服,每日l劑。
2.中成藥
(1)菟絲子丸,口服,每次9克,每日3次。
(2)金匱腎氣丸,口服,每次9克,每日3次。
3.單方驗(yàn)方溫腎補(bǔ)陽湯
處方:巴戟天20克,淫羊藿15克,茯苓15克,熟地黃25克,枸杞子25克,山茱萸12克,炒韭菜子12克,炮附子5克,肉桂粉3克(沖服),鹿茸粉1.5克(沖服)。水煎服,每日1劑。同時(shí)用雄雞1只,重1 500克,用巴戟天煎水加白酒爆炒,每周食l。2只;并多食龜、狗肉;早晚吞服狗腎粉5克,白酒送服。
腎陰虛型
【證見】 死精,耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,盜汗,口干咽燥,遺精,頭暈耳鳴。舌質(zhì)紅,少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。
【治法】 滋補(bǔ)腎陰。
【方藥】
1.主方死精1號(hào)方
處方:知母12克,黃柏10克,生地黃20克,白芍15克,丹參20克,赤芍15克,當(dāng)歸10克,金銀花15克,蒲公英15克,生甘草6克,續(xù)斷12克。水煎2次分2次服,每日1劑。
2.中成藥
(1)大補(bǔ)陰丸,口服,每次9克,每日3次。
(2)首烏片,口服,每次4片,每日3次。
(3)滋陰種子丸,口服,每次9克,每日3次。
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