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從古月猝死看“心!卑l(fā)作

從古月猝死看“心!卑l(fā)作

 不久前,我國著名演員古月突發(fā)心肌梗塞,短短一小時(shí)內(nèi)被奪命,而之前的愛立信中國總裁楊邁在運(yùn)動(dòng)時(shí)猝死;麥當(dāng)勞全球董事長(zhǎng)兼CEO吉姆·坎塔盧波因心臟病發(fā)作撒手人寰……近一年來,在我們身邊因“心!薄巴蝗弧毕У纳遠(yuǎn)不止這些。調(diào)查顯示,美國每年猝死人數(shù)約60萬人,據(jù)專家估計(jì)我國猝死人數(shù)與其接近,且近年發(fā)病呈逐漸增加和年輕化趨勢(shì)。

  “排除車禍其它意外因素,凡在1小時(shí)內(nèi)突然起病而致死的病例,80%是由心臟原因引起的!睆V州市紅十字會(huì)醫(yī)院心血管內(nèi)科吳同果主任對(duì)記者說。

  吳老伯突發(fā)“心!彪U(xiǎn)送命

  在紅會(huì)醫(yī)院心血管內(nèi)科的住院病房,記者見到了剛從死神手里“逃出”的今年69歲的吳老伯。7月6日天氣很熱,晚飯后吳老伯沖完涼坐在客廳休息時(shí),突然覺得胸悶、呼吸不暢,急呼家人隨后便人事不知。幸好家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)了已暈厥在地,渾身大汗淋漓的吳老伯,急呼120急救中心,晚上11點(diǎn),吳老伯被救護(hù)車送到紅會(huì)醫(yī)院急診室搶救。經(jīng)心電圖檢查,被診斷為“急性下壁心肌梗死”,情況十分危急,吳同果主任和科室醫(yī)生立即給其制定了“冠狀動(dòng)脈造影+經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)+支架植入術(shù)”的手術(shù)方案。凌晨1時(shí)45分,手術(shù)成功,吳老伯脫離了危險(xiǎn)!八那闆r與古月有些相似,不過搶救及時(shí),要幸運(yùn)得多了!毙难軆(nèi)科的李彪醫(yī)生感慨道。

  冠心病人別蒸桑拿

  “我們科現(xiàn)在的住院病人中,冠心病患者占60%-70%!眳侵魅蜗蛴浾呓榻B,冠心病的主要臨床表現(xiàn)是心肌缺血、缺氧而導(dǎo)致的心絞痛、心律失常,嚴(yán)重者可發(fā)生心肌梗塞,使心肌大面積壞死,危及生命。

  吳主任介紹說,以前冠心病人大多是60、70歲的老人,但現(xiàn)在此病有年輕化趨勢(shì),醫(yī)院曾救治過幾位僅40多歲的“心!辈∪,最年輕一位僅有38歲。他強(qiáng)調(diào),由于冠心病引起的疼痛部位不確定,有人是貫穿整個(gè)胸部的疼痛,有人是頭痛、牙痛或上腹痛,因此很容易被患者自己“誤診”。曾有病人因長(zhǎng)期腹部疼痛,以為是胃病,吃了幾年胃藥仍不見好。到醫(yī)院仔細(xì)檢查后,才發(fā)現(xiàn)血脂很高,疼痛原是冠心病引起的。吳主任表示,45歲以上的中老年人從脖子到上腹這一區(qū)域的疼痛,首先要考慮是否是心臟問題,并且及時(shí)做心電圖檢查。

  吳主任還提醒,過度勞累、激動(dòng)、氣溫過冷或過熱都是誘發(fā)心血管疾病的因素!肮旁率录币呀o大家拉響了警報(bào),中老年人“蒸桑拿”一定要慎重,因?yàn)樵诟邷叵卵軙?huì)過度擴(kuò)張,加上大量出汗,血液變得粘稠,血流變緩慢,容易引起血栓,導(dǎo)致心肌梗塞。

  急救要爭(zhēng)分奪秒

  吳主任告訴記者,大多數(shù)急性心肌梗塞病人發(fā)病前數(shù)周會(huì)感覺乏力,胸部不適,活動(dòng)時(shí)心悸氣急,煩躁,心絞痛,尤以新發(fā)生的心絞痛或在原有心絞痛基礎(chǔ)上癥狀加重者易發(fā)展成心肌梗塞。出現(xiàn)上述癥狀者應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,避免悲劇發(fā)生。但也有少數(shù)病人在發(fā)病前無先驅(qū)癥狀,因此,病發(fā)后的急救至關(guān)重要。

  他強(qiáng)調(diào)說,病人發(fā)病后時(shí)間就是生命,要分秒必爭(zhēng)。一旦病人出現(xiàn)胸前壓迫性疼痛、呼吸困難、眩暈、惡心嘔吐、大汗淋漓、皮膚蒼白青紫及意識(shí)喪失等心臟病發(fā)作癥狀。首先應(yīng)立即撥打120急救電話,不要隨意移動(dòng)病人。要盡量讓其處于平臥狀態(tài),減少心臟負(fù)擔(dān)。醫(yī)生在搶救時(shí)或手術(shù)中也要爭(zhēng)分奪秒,搶在心肌發(fā)生壞死前或壞死范圍較小時(shí)進(jìn)行。

  測(cè)一測(cè)

  你是否有冠心病征兆?

  如果你曾出現(xiàn)過以下癥狀,應(yīng)該警惕是否是冠心病的征兆,盡快到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)檢查。

  ●勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)疼痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,持續(xù)3-5分鐘,休息后自行緩解。

  ●體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,休息后自行緩解。

  ●出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛。

  ●飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸者。

  ●夜晚睡眠枕頭低時(shí),感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適;熟睡或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。

  ●性生活或排便困難時(shí)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適者。

  ●聽到周圍的鑼鼓聲或其他噪聲便感到心慌、胸悶者。

  ●反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者。