“老病號(hào)”自行拿藥要警惕別吃錯(cuò)了藥
年紀(jì)越大,人們可能越會(huì)發(fā)現(xiàn)自己成了藥罐子,這往往讓人很鬧心,其中就不乏一些人覺(jué)著自己都是老藥罐子了,久病成醫(yī),可以自己去拿藥。60歲人群的“老病號(hào)”,選藥或用藥不當(dāng),藥物濫用或誤用均可引起藥源性疾病。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年因藥物不良反應(yīng)住院的病人達(dá)250萬(wàn),在住院病人中,每年約有19。2萬(wàn)人死于藥物不良反應(yīng)。引發(fā)藥源性疾病的原因很多,但從許多統(tǒng)計(jì)資料看,主要原因還是不合理用藥。濫用、錯(cuò)用藥物或不按醫(yī)囑服藥都易引起藥源性疾病。60歲左右的患者,由于生理機(jī)能的改變,藥物代謝和排泄能力下降,如果仍按照正常劑量,極有可能由于藥物蓄積引發(fā)藥源性疾病。
許多患者在疾病緩解后就停藥,這種做法是錯(cuò)誤的。任何疾病的病程都遵循一定的規(guī)律,疾病從緩解到痊愈也要經(jīng)歷一個(gè)過(guò)程。到底什么時(shí)候停藥,還需要區(qū)別對(duì)待。有一些疾病無(wú)法根治,用藥治療只能減輕癥狀,一旦停藥癥狀又會(huì)復(fù)發(fā),需要不斷維持給藥。有些藥物長(zhǎng)期服用,驟然停藥后可發(fā)生停藥反應(yīng),這時(shí)應(yīng)逐步遞減藥量,直至停藥或定期間斷停藥,切忌突然停藥。對(duì)于那些無(wú)特效藥物的疾病,例如感冒,藥物一般僅能治標(biāo)(消除或減輕癥狀)不能治本(消除病因),最終要靠自身抵抗力才能消滅病毒,這一類(lèi)藥物在癥狀減輕后,可以停止使用。
如果僅僅在疾病緩解階段就停藥,勢(shì)必前功盡棄,從而會(huì)引起病情的反復(fù),增加疾病治療的難度,延誤治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致病程延長(zhǎng),增加耐藥性,導(dǎo)致疾病向慢性化發(fā)展,甚至引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
當(dāng)然,及早排除一些危險(xiǎn)因素完全可以預(yù)防和推遲老年癡呆的發(fā)生。情緒抑郁是患癡呆的一個(gè)先兆。應(yīng)該盡量避免高強(qiáng)度輻射以及大量吸煙、飲酒。還有非常關(guān)鍵的一點(diǎn),那就是55歲以后應(yīng)該把記憶力測(cè)試,作為常規(guī)檢查的一部分。老年性癡呆的先兆臨床見(jiàn)到最多的是在記憶力方面的下降。一般認(rèn)為隨著年齡增大,記憶力下降是很正常的,但是如果突然記憶力快速下降,而且還伴有大小便失禁以及精神行為方面的改變,就應(yīng)該引起高度警惕了。預(yù)防老年癡呆在飲食上應(yīng)該注意多吃一些補(bǔ)充大腦營(yíng)養(yǎng)的食物,比如深海魚(yú)類(lèi),少吃高膽固醇和高脂肪的食物,多一些清淡飲食。于欣擅長(zhǎng):精神病診治,特別在老年期精神障礙、酒藥依賴(lài)診治方面有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
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