一種是小睪丸，即到了14歲以后，孩子的睪丸仍像幼兒一樣大小，同時(shí)男性的第二性征不明顯。其原因有先天和后天之分。常見的先天原因如先天性腎上腺增生癥，是由于腎上腺內(nèi)大量合成雄激素，使患者表現(xiàn)為性早熟，即在10歲以前就出現(xiàn)第二性征，但是因腎上腺大量分泌的睪酮抑制了腦垂體分泌的促性腺激素的合成與分泌，進(jìn)而抑制了睪丸發(fā)育，所以睪丸體積很小。這種疾病的臨床治療比較困難。先天性隱睪若未得到及時(shí)治療，睪丸可能會(huì)發(fā)生萎縮。

　　后天引起睪丸萎縮的原因較多，如外傷、手術(shù)損傷、睪丸炎、嚴(yán)重精索靜脈曲張、大劑量放射線輻射、抗腫瘤藥物、環(huán)境污染、多種內(nèi)分泌病等都會(huì)引起睪丸萎縮。但這些后天因素引起的睪丸萎縮一般都是可以治療的。

　　與小睪丸相反，有些孩子的睪丸特別大，往往超過25毫升。這首先要排除常見的假性睪丸增大，如睪丸鞘膜積液、腹股溝斜疝等。真正的大睪丸問題，最常見的為睪丸炎，常伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，其中腮腺炎并發(fā)的睪丸炎最為常見，炎癥消退后有可能會(huì)使睪丸喪失生精功能，所以必須臥床休息。由于睪丸增大的原因比較復(fù)雜，因此應(yīng)及早到醫(yī)院檢查與治療。

　　最后要指出的是，男孩子的睪丸發(fā)育時(shí)間有早有晚，有時(shí)可以相差好幾歲。有的11歲左右就開始發(fā)育，有的到了16歲睪丸才開始發(fā)育，這是完全正常的，沒有必要擔(dān)心，但若遲至18歲仍未發(fā)育，就該去醫(yī)院做詳細(xì)檢查了。