細(xì)菌性睪丸炎是指細(xì)菌感染引起睪丸組織發(fā)生充血、水腫，甚至形成膿腫的感染性疾病，那么具體原因是什么呢?

　　[病因]

　　一、西醫(yī)觀點(diǎn)

　　急性細(xì)菌性睪丸炎是一種非特異性的感染，致病菌多為金黃色葡萄球菌、糞鏈球菌、鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等，其感染途徑有：

　　1.直接感染 前列腺和精囊腺感染，細(xì)菌沿輸精管進(jìn)入附睪、睪丸。

　　2.血行感染 感染從體內(nèi)病灶經(jīng)血流至睪丸。

　　3.淋巴感染 下尿路及外生殖器的感染病菌可經(jīng)精囊淋巴管進(jìn)入深、淺淋巴管引起感染。

　　二、中醫(yī)觀點(diǎn)

　　1.寒濕或濕熱，侵犯陰器，郁而化熱，壅而作痛。

　　2.嗜食肥甘，濕熱下注。

　　3.房事不節(jié)，忍精不射，瘀精與濕熱交作。

　　4.跌仆損傷或不潔房事，外感濁毒。

　　[診斷]

　　一、癥狀

　　1.急性睪丸炎 急性細(xì)菌性睪丸炎發(fā)病急驟，單側(cè)多見(jiàn)，寒顫、高熱�；紓�(cè)睪丸腫脹疼痛，疼痛向腹股溝部放射。全身酸痛不適，可伴惡心嘔吐。膿腫形成時(shí)全身癥狀加重。

　　2.慢性細(xì)菌性睪丸炎 起病慢，睪丸逐漸增大，睪丸墜脹感。

　　二、體征

　　1.急性睪丸炎 單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹，患側(cè)陰囊皮膚紅腫，睪丸質(zhì)地硬，觸痛明顯，伴有附睪炎時(shí)二者邊界不清，附睪變硬，輸精管增粗。

　　2.慢性睪丸炎 患側(cè)睪丸腫大，質(zhì)硬，表面平滑，有輕度壓痛。

　　三、實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1.急性期血白細(xì)胞增加。

　　2.合并附睪炎、前列腺炎可出現(xiàn)血精。

　　3.部分病人可有尿道分泌物，可作涂片和細(xì)菌學(xué)檢查。

　　4.尿常規(guī)可出現(xiàn)白細(xì)胞或膿細(xì)胞。

　　四、其他檢查

　　1.锝-99m核素睪丸掃描，血流明顯增加。

　　2.B超檢查有診斷價(jià)值，有助于鑒別睪丸腫瘤和睪丸扭轉(zhuǎn)。

　　[中醫(yī)治療]

　　1.濕熱蘊(yùn)結(jié)

　　證見(jiàn)：睪丸腫痛明顯，并向腹股溝部放射，質(zhì)地腫硬、壓痛，惡寒發(fā)熱，小便短赤，口苦，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈象弦、滑、數(shù)。

　　治療方法：清熱利濕，解毒消癰。

　　2.火毒壅盛

　　證見(jiàn)：睪丸紅腫，劇痛或有跳痛，并向會(huì)陰部放射。壯熱不退，小便黃，舌質(zhì)暗紅，舌苔黃膩，脈象弦、滑、數(shù)。

　　治療方法：清熱解毒，活血透膿。

　　3.膿出毒泄

　　證見(jiàn)：膿液穿演外溢，睪丸腫痛減輕，膿液黃稠，繼之稀薄，傷口不愈，神氣弱，懶言，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄黃，脈象弦、澀、數(shù)，重按乏力。

　　治療方法：益氣托膿，清熱養(yǎng)陰。

　　4.瘀滯結(jié)節(jié)

　　證見(jiàn)：睪丸或附睪結(jié)塊，質(zhì)硬，腫脹下墜，或痛引少腹，舌質(zhì)暗紅，舌苔白，脈象沉澀。

　　治療方法：軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀止痛。

　　五、保健：

　　應(yīng)該多吃新鮮蔬菜與瓜果，增加維生素C等成分?jǐn)z入，以提高身體抗炎能力。少吃豬蹄、魚(yú)湯、羊肉等所謂的"發(fā)物"，以免因此而引起發(fā)炎部位分泌物增加，睪丸炎進(jìn)一步浸潤(rùn)擴(kuò)散和加重癥狀。注意不要吃辛辣刺激食物，不要吸煙喝酒，不要久站久坐，不要過(guò)度性生活，不要頻繁手淫等。