男性睪丸扭轉(zhuǎn)應(yīng)及早治療
現(xiàn)今不孕不育的人不少,其中不少男性追問病史,可追溯到有早期陰囊痛疼的情況。陰囊痛疼的原因很多,睪丸扭轉(zhuǎn)就是其中一種。它好發(fā)于青少年,原因不明,如果能及時確診,及時治療,可以不留任何后遺癥。但如果得不到及時治療,可導致嚴重后果:睪丸壞死、萎縮,引起性功能障礙和/或不育。睪丸扭轉(zhuǎn)和其他組織器官扭轉(zhuǎn)不同,它的發(fā)生無明顯誘因,可于夜間睡眠時發(fā)生。發(fā)病后陰囊睪丸產(chǎn)生不同程度痛疼,有的進行性加重,有的交替變化,有的自行好轉(zhuǎn)。除少數(shù)短期內(nèi)明顯自行好轉(zhuǎn)者外,均應(yīng)積極治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療分為保守法和手術(shù)復位法。正確診斷是治療的前提。當前應(yīng)用最多、最廣泛、最客觀的是多普勒超聲檢查,方法靈敏、經(jīng)濟、簡便,易于動態(tài)觀察,結(jié)果準確。此外,磁共振成像、核素成像等檢查也可確診。具體地說,睪丸扭轉(zhuǎn)時多普勒超聲成像表現(xiàn)有:睪丸實質(zhì)內(nèi)血流信號消失或明顯減少,回聲變低,可伴有鞘膜內(nèi)無回聲積液。當治療有效時,則很快出現(xiàn)血流信號或恢復正常;壞死不可逆者則一直無血流信號。現(xiàn)今多普勒超聲比較普及,對正確診斷和指導治療起到了前所未有的作用。
為了防止睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生嚴重后果,患者要重視,及早就醫(yī);醫(yī)生要警惕,不失時機的診斷和治療。
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