隱睪癥的一種表現(xiàn)“不育”
男性不育可能是隱睪癥的一種癥狀表現(xiàn)。有些粗心的家長們直到兒子一歲多才發(fā)現(xiàn)孩子患有雙側(cè)隱睪癥,這對(duì)將來的“傳宗接代”無疑有很大的影響。
罩丸在胎兒期位于腹腔內(nèi)的脊柱兩側(cè),隨著胎兒的發(fā)育逐漸下降。一般情況下在胎兒發(fā)育的后期已經(jīng)降至陰囊,有的嬰兒出生后1~2個(gè)星期,睪丸才降至陰囊。據(jù)統(tǒng)計(jì),睪丸位置異常的嬰幼兒中,新生兒有10%,一歲兒中有2%。在醫(yī)學(xué)上,凡是睪丸沒有降至正常位置的都稱為隱睪癥。
出現(xiàn)隱睪的原因有很多,有的是胎兒發(fā)育期間垂體前葉促性腺激素不足,有的是睪丸發(fā)育不良,有的是腹腔內(nèi)部的機(jī)械性問題影響了睪丸的下降。
以往醫(yī)學(xué)界多數(shù)人士認(rèn)為,只有雙側(cè)隱睪才會(huì)影響生育,而單側(cè)隱睪則對(duì)生育影響不大,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)單側(cè)隱睪也會(huì)影響生育。
按理說,單側(cè)隱睪者的另一側(cè)睪丸仍屬正常,完全可以代償兩個(gè)睪丸的作用,但實(shí)際上許多人確因一側(cè)隱睪而造成了不育。其原因在于睪丸中的特殊“防線”——血睪障礙。它是用于預(yù)防免疫反應(yīng)的組織,單側(cè)隱睪的睪丸由于受溫度的不良影響而遭到破壞時(shí),體內(nèi)即可相應(yīng)地產(chǎn)生抗精子的抗體,從而使對(duì)側(cè)睪丸“制造”出來的精子失去作用。雖然這種現(xiàn)象并非人人都會(huì)如此,但據(jù)統(tǒng)計(jì),346例單側(cè)隱睪患者中僅有110名仍能生育,還有236例卻不能生育,不育率占2/3強(qiáng)。
患隱睪癥的兒童在5歲以后,睪丸往往會(huì)發(fā)生難以恢復(fù)的病理改變,所以,手術(shù)一定要做得早才有恢復(fù)的希望。這種手術(shù)是將睪丸拉下固定在陰囊內(nèi),以恢復(fù)適應(yīng)的環(huán)境溫度,恢復(fù)睪丸“制造”精子的能力,達(dá)到生育的目的。如果手術(shù)過晚,比如在6歲以后再做,并不是毫無希望,有人報(bào)告78名11歲手術(shù)患者,仍有19名獲得了生育的能力,但手術(shù)愈晚則恢復(fù)“制造”精子的能力愈差,獲得生育能力的可能性也愈小。
另外,隱睪癥的患者中,發(fā)生睪丸腫瘤的機(jī)會(huì)也比正常人要多,這樣也會(huì)影響生育能力。
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