專(zhuān)家提醒:附睪炎和睪丸扭轉(zhuǎn)不要混淆
睪丸的血管是在精索里面的,一旦睪丸扭轉(zhuǎn)以后會(huì)引起睪丸缺血,一般超過(guò)24小時(shí)以上,如果醫(yī)生沒(méi)有及時(shí)診斷出來(lái)或者病人耽擱了治療,睪丸的功能就不能保留下來(lái),只能切除睪丸了。對(duì)生育造成非常嚴(yán)重的影響。睪丸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀為突然發(fā)生一側(cè)陰囊腫脹、觸痛,精素增粗,疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿。部分病人還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、行走不便等癥狀。睪丸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生在夜晚、凌晨或中午正常生活狀態(tài)下。臨床上,睪丸扭轉(zhuǎn)容易與睪丸炎、附睪炎、疝氣、睪丸鞘膜積液、急性陰囊外傷等疾病相混淆,應(yīng)注意鑒別。
不少專(zhuān)家就接診過(guò)這樣的病例,不少人發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)非常疼痛,自以為睡一覺(jué)就好了,到第二天來(lái)探查的時(shí)候,睪丸已經(jīng)變黑了,不得不被迫切掉一個(gè)睪丸,這個(gè)是非常重要的事情。診斷需要用多普勒超聲波檢查血流的情況,如果血流好的基本上沒(méi)有扭轉(zhuǎn),如果供血減少,供血弱了就要考慮到睪丸扭轉(zhuǎn)的可能性,這個(gè)時(shí)候要及時(shí)地探查。
睪丸扭轉(zhuǎn)就必須緊急手術(shù)處理,要把血管扭轉(zhuǎn)回來(lái),把睪丸固定在原來(lái)的位置。
附睪炎與之區(qū)別的話,疼痛可能是一致的,但是睪丸的扭轉(zhuǎn)引起的疼痛會(huì)更加急劇一點(diǎn),另外可能會(huì)有出血壞死,顏色變紫黑,但是不是所有的病人都這樣,關(guān)鍵的是一定要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師看,因?yàn)檫@兩個(gè)癥狀很難區(qū)別,一般的臨床醫(yī)生很難鑒別,很多普通外科的醫(yī)生看了這個(gè)病都鑒別不出來(lái)。因此,最好到專(zhuān)業(yè)的男科醫(yī)院進(jìn)行診斷。
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