陰莖的分化與發(fā)育全靠體內(nèi)的睪酮水平，如果妊娠第6-9個(gè)月期間，睪酮分泌不足，陰莖發(fā)育低于正常速度，出生時(shí)陰莖便較小。下面就一起看看看導(dǎo)致真正小陰莖的病因包括。

(1)病變?cè)�發(fā)于睪丸的高促性腺激素性腺功能低下癥，這時(shí)下丘腦和垂體正常，能發(fā)出強(qiáng)有力的指令，但睪丸有病，無(wú)法執(zhí)行生產(chǎn)性激素和精子的命令。

(2)低促性腺激素性腺功能低下癥，這是因?yàn)橄虑鹉X和垂體有病變，不能向下發(fā)出分泌睪酮指令。上述兩種疾患本書(shū)已分別介紹過(guò)。

(3)部分性抗雄激素綜合征，即陰莖對(duì)雄激素不敏感，患者體內(nèi)睪酮水平正常，但第二性征異常，甚至可能有尿道下裂。

(4)特發(fā)性小陰莖，原因至今不明。為了進(jìn)一步說(shuō)明陰莖大或小的原因，還是讓我們一起回顧一下陰莖的發(fā)生與發(fā)育過(guò)程。為了敘述方便，我們把它分為四個(gè)階段：

(1)妊娠第10-12周，陰莖剛剛分化好，只有3.5毫米長(zhǎng)，這時(shí)起作用的是在胎盤(pán)分泌的hCG作用下而產(chǎn)生的睪酮。

(2)妊娠的中、后期6個(gè)月，陰莖生長(zhǎng)速度很快，出生時(shí)已達(dá)2.5-3.5厘米，這時(shí)胎兒垂體開(kāi)始分泌促性腺激素LH和FSH。

(3)出生后至青春期前(7歲左右)，陰莖生長(zhǎng)緩慢，這是因?yàn)橄虑鹉X、垂體發(fā)育慢，睪酮水平也低的緣故。

(4)青春期開(kāi)始后，垂體和睪丸激素分泌旺盛，陰莖迅速生長(zhǎng)，僅5年左右就達(dá)到成人水平，增長(zhǎng)增粗。當(dāng)老年性激素水平顯著降低或外科去勢(shì)后，陰莖可繼發(fā)性退化。若繼發(fā)性陽(yáng)痿停止性接觸多年之后，也有可能造成病理性退化，這不是一般所說(shuō)的用進(jìn)廢退問(wèn)題，而是平滑肌纖維發(fā)生退行性變化的后果。