1930年從黃體中分離出孕激素,作為一種甾體激素,被證實(shí)在不同動(dòng)物中使用純粹的甾體激素后均能抑制排卵。1940年首次人工合成孕激素成功,1957年口服避孕藥開始在臨床上應(yīng)用。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),將孕激素中加進(jìn)雌激素類化合物能提高避孕效果,減少副作用,所以自1960年開始很多國(guó)家將其用于避孕。
到目前為止,避孕藥的種類已相當(dāng)多,可分女用和男用兩大類,但常用的幾乎全部為女用避孕藥。根據(jù)作用原理及作用環(huán)節(jié)不同,女用避孕藥可分為:
(1)主要抑制排卵的藥物:通過抑制下丘腦—垂體系統(tǒng)分泌的促性腺激素,而抑制排卵。所用藥物多為雌激素和孕激素組成的復(fù)方制劑。
(2)主要阻礙受精的藥物:通過殺滅精子和改變子宮粘液理化性質(zhì),使精子不易穿過宮腔而避孕。如低劑量孕激素,外用殺精子劑及用于輸卵管堵塞的輸卵管粘堵劑。
(3)主要抗受精卵著床的藥物:通過干擾子宮內(nèi)膜正常發(fā)育轉(zhuǎn)化,而使受精卵不易著床。如較大劑量孕激素及其他事后避孕藥。
(4)主要影響子宮和胎盤功能的藥物:通過收縮子宮或使胎盤組織變性,壞死,使其流產(chǎn)而達(dá)到避孕目的。
避孕藥還可根據(jù)其避孕效果的長(zhǎng)短及劑型分為:短效口服制劑,長(zhǎng)效口服制劑及針劑,皮下埋植劑,陰道環(huán),外用避孕藥(藥膜,外用避孕片,避孕栓,避孕膏)等。
避孕方法多種多樣,具體選擇哪種方法,要根據(jù)個(gè)人年齡,生育情況,本人的配偶的身體情況,病史及生活習(xí)慣等進(jìn)行選擇。
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