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生育后的避孕

   生育后比較理想的避孕方法是由女方采用宮內(nèi)節(jié)育器。但如果女方行經(jīng)過頻、血量偏多、痛經(jīng)和經(jīng)前期緊張,則不宜采用宮內(nèi)節(jié)育器。這時,應(yīng)選用甾體激素類避孕藥物,因為這類藥物不僅能避孕,對上述疾病還有減緩癥狀的作用。但患有肝、腎疾病以及高血壓患者,應(yīng)禁用甾體避孕藥。

  同時,還應(yīng)注意的是,女方長期服用利福平、抗癲癇藥、苯妥英鈉、苯巴比妥及廣譜抗生素、氨芐青霉素和四環(huán)素等藥物時,均可能誘導(dǎo)肝臟的藥物代謝酶增多,從而加快甾體避孕藥的代謝,容易造成避孕失敗。

  存在以上情況時,應(yīng)由男方擔起節(jié)育的責任。這時避孕套是避孕的首選措施。

  此外,如果女方在分娩時進行過剖腹產(chǎn)并已服用甾體藥數(shù)年需更換避孕方法,或者在哺乳期(此時子宮松馳,宮內(nèi)節(jié)育器易脫落,服避孕藥又易影響乳汁質(zhì)量),則也應(yīng)以避孕套作為首選措施。當然,使用外用殺精劑也是一種較好的方法,如藥膜、藥膏等。

  可供選擇的另一種男性節(jié)育措施就是輸精管絕育或節(jié)育方法,包括結(jié)扎術(shù)、粘堵術(shù)和栓堵術(shù)。前兩種是絕育術(shù),是一勞永逸的方法,但一旦施行手術(shù)之后,則難以恢復(fù)。雖然顯微外科技術(shù)的迅速發(fā)展使復(fù)通成功率有較大提高,但復(fù)通不能保證復(fù)育。當然,女性也可以采用輸卵管結(jié)扎術(shù)絕育避孕。

  由于結(jié)扎術(shù)復(fù)通復(fù)育率較低,實行該術(shù)要特別慎重,但是如果所生子女有遺傳性疾病傾向或女方身體健康狀況不允許再次生育,則以立即采用絕育術(shù)為宜。 
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