隨著女性對乳腺癌的認識越來越深刻，女性對乳房的保健工作也在不斷的提高，醫(yī)生指出，乳房腫塊切不切有一定指征，并非大小說了算。建議女性重視乳房檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)病變。

盡管乳腺普查可及時發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，以便早期治療。但讓醫(yī)生煩惱的是，當患者查出乳腺腫塊時，總會有這樣那樣的疑問：腫塊那么小，為什么要切除?又或者腫塊那么大，不切真的沒問題嗎?廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院乳腺外科主任章樂虹表示，腫塊切不切，是由一定的指征決定的。因此，乳腺腫塊切不切，不是大小說了算。

相信很多檢查出有乳腺腫物的女性都有那么一個疑惑：很小的乳腺實性腫塊，為什么也要做腫塊切除?章樂虹表示，千萬不要以為腫塊小，就不放在心上，想等等看會怎么樣才再下決定。但其實，這些“小東西”很有可能會對你的健康存在著很大的影響。

一般來說，B超檢查是乳腺檢查的常用方法，常�？梢园l(fā)現(xiàn)乳腺組織很小的醫(yī)生手法無法捫及的病變。章樂虹強調，如果腫塊是實性，而且大于5毫米，一般常常 會建議行乳腺腫物切除做活檢。很多人往往不理解，為什么這么小的腫塊仍然需要手術切除呢?可不可以吃藥化解?其實這一類乳腺腫物切除不但有必要，而且是十 分必要，這與不同檢查方法的特點有關——

手法檢查：可以了解腫塊的大小、硬度、活動度和與周圍組織的關系，良性腫瘤和癌腫因生長方式不同而臨床表現(xiàn)也不同。診斷準確性約為70%。

乳腺B超檢查：乳腺B超最大優(yōu)點是可以準確、快速地判斷腫塊為實性還是囊性。超聲檢查對于年輕女性、乳腺腺體密度高的女性有很大的益處。診斷準確性約為80%-85%。即在100人中仍有15人可能會出現(xiàn)誤診。

乳腺X線鉬鈀檢查：對40歲以上的婦女較敏感、診斷準確性約為80%–85%，是國際乳腺癌協(xié)會推薦的40歲以上婦女的普查方法。但各年齡組對鉬鈀X線 的敏感性不同，年輕、腺體致密婦女敏感性較低;乳腺鉬鈀+乳腺B超檢查聯(lián)合起來，可將診斷準確性提高至90%左右。但100人中仍有10人可能會出現(xiàn)誤診。

那么有沒有診斷準確性更高的檢查呢?答案是：有的。組織病理學檢查(簡稱活檢)是乳腺疾病臨床診斷的金標準，診斷準確性約為100%。

由外科醫(yī)生將乳腺腫物組織切除/切取后送病理檢查，才是最準確的檢查方法。因此，即使是較小的腫物，也仍然需要手術切除，才能明確腫塊性質，才能盡可能 早地在惡性腫瘤的早期階段，達到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療的目的。章樂虹說，我們經(jīng)常在小腫塊微創(chuàng)切除的病理中發(fā)現(xiàn)極早期的惡性腫瘤，與較大的晚期腫瘤相比，早 期乳腺癌的治療往往手術更小，更多的機會接受保乳治療，對病人而言，創(chuàng)傷小、恢復快、費用低、預后好、5年治愈率可達95%以上。即使是良性腫瘤，也可經(jīng) 由一次活檢手術同時達到診斷及治療的雙重目的。

所以，如果發(fā)現(xiàn)乳房腫物是實性的，且>5mm，最好行乳腺腫物切除，將切除組織進行病理組織學檢查，以達到早期診斷及治療的目的。