WESTPORT, CT(路透社醫(yī)學新聞) 發(fā)表于今年10月號Cancer上的一份報告：美國波士頓大學公共衛(wèi)生學院的Timothy L. Lash博士及其同事發(fā)現(xiàn)，在乳癌術(shù)后5年的隨訪中，沒有接受確實的預后評估和可靠的最初治療的早期乳癌病人癌癥復發(fā)率和死亡率增加。

　　研究人員分析了1984年至1986年間8所羅得島醫(yī)院收治的390例第一診斷為乳腺癌的女性病人。這些乳癌患者的復發(fā)率和死亡率一直記錄到1996年。

　　研究人員將確實的預后評估定義為包括腋窩解剖和雌激素受體狀態(tài)評估。確實有效的最初治療定義為，對局部治療包括乳腺切除或乳房保留手術(shù)加上術(shù)后5個月的放療;對有區(qū)域性病灶的患者，確實有效的治療還包括全身輔助治療。

　　根據(jù)記錄，24%的病人沒有得到確實的預后評估，27%的病人沒有得到確實有效的最初治療。

　　經(jīng)過病人年齡、疾病情況和伴發(fā)病的統(tǒng)計學調(diào)整處理，術(shù)后5年的隨訪發(fā)現(xiàn)，沒有得到確實預后評估病人的復發(fā)率是其它病人的1.6倍，死亡率是其它病人的2.2倍。而沒有得到確實有效的最初治療的病人，復發(fā)率是其它病人的1.6倍，相關(guān)的死亡率是其它病人的1.7倍。

　　在所有年齡組(從45歲至90歲)，沒有得到確實有效評估和治療的病例的上述結(jié)果無明顯不同。但老年組接受的確實有效評估和治療最少。

　　研究人員注意到，病人得到醫(yī)治的程度與病人和醫(yī)生喜歡采用的方式、病人年齡、伴發(fā)病情況、地區(qū)分布和醫(yī)院大小有關(guān)。雖然這些因素很復雜，但上述結(jié)果還是很明確的。

　　研究人員建議，乳癌病人應盡可能按目前標準方法治療。