德國海德爾堡大學(xué)的ManfredHensel博士指出,以往研究發(fā)現(xiàn)P53和Her2/neu是常規(guī)治療的預(yù)后因素。而且,伴有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危患者傳統(tǒng)化療預(yù)后差。為此,研究人員從1992年起開始研究自體血干細胞移植輔助的高強度化療的治療效果。
研究人員選取了常用臨床參數(shù)如腫瘤大小、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目和其他幾個常用實驗室指標,包括激素受體水平和腫瘤分級,以評價預(yù)后。另外還采用免疫組化方法分析腫瘤的分子指標,令人驚呀的是,常規(guī)臨床參數(shù)的預(yù)測價值低于現(xiàn)代的分子指標。
Hensel博士指出,多變量分析表明高劑量化療的最佳預(yù)后因素是P53和Her2/neu過表達,其相對危險度分別為6。06和3。86。
Hensel博士認為,高強度化療將來可能用于P53和Her2/neu過表達的患者,而其他患者則可能需要采用其他治療方案如:抗體治療、腫瘤疫苗和細胞治療。