德國(guó)海德爾堡大學(xué)的ManfredHensel博士指出,以往研究發(fā)現(xiàn)P53和Her2/neu是常規(guī)治療的預(yù)后因素。而且,伴有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高;颊邆鹘y(tǒng)化療預(yù)后差。為此,研究人員從1992年起開始研究自體血干細(xì)胞移植輔助的高強(qiáng)度化療的治療效果。
研究人員選取了常用臨床參數(shù)如腫瘤大小、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目和其他幾個(gè)常用實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),包括激素受體水平和腫瘤分級(jí),以評(píng)價(jià)預(yù)后。另外還采用免疫組化方法分析腫瘤的分子指標(biāo),令人驚呀的是,常規(guī)臨床參數(shù)的預(yù)測(cè)價(jià)值低于現(xiàn)代的分子指標(biāo)。
Hensel博士指出,多變量分析表明高劑量化療的最佳預(yù)后因素是P53和Her2/neu過表達(dá),其相對(duì)危險(xiǎn)度分別為6。06和3。86。
Hensel博士認(rèn)為,高強(qiáng)度化療將來可能用于P53和Her2/neu過表達(dá)的患者,而其他患者則可能需要采用其他治療方案如:抗體治療、腫瘤疫苗和細(xì)胞治療。
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