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陽性乳腺癌很容易復發(fā)

  在乳腺癌中有一種類型擴散速度快、惡性程度高、預后效果差,很容易復發(fā)和轉移,患者中位生存期只有3年左右,它就是HER2陽性乳腺癌,這類患者大約占20%~30%。

  “遺憾的是臨床中近一半乳腺癌患者治療前沒有做過HER2檢測或檢測不規(guī)范,也就是患者根本不知道自己是不是HER2陽性乳腺癌,而不明亞型就決定治療方案,很可能造成治療過度或不合理治療,影響患者的生存期。”中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內科副主任徐兵河提醒說。

  HER2陽性乳腺癌也不難理解,就是在乳腺癌治療中分為“陰性”和“陽性”,HER2陽性是人表皮生長因子受體2過度表達,這意味著它被激活,刺激癌細胞瘋狂增殖,因此這類乳腺癌患者的腫瘤細胞惡性程度高、進展快、化療效果差。

  其實,HER2檢測并不是很復雜的技術,最常見的免疫組化法在二級以上醫(yī)院就能進行,只要80 ~100元/次,并且已進入醫(yī)保。

  之所以強調和提醒大家進行HER2檢測是因為目前對這種類型腫瘤有“金標準”治療方案,即對早期乳腺癌患者,在手術后除常規(guī)放化療外,還要給予赫賽汀治療1年,目前數(shù)據(jù)顯示這種治療方案可使乳腺癌復發(fā)風險降低52%,患者死亡風險降低33%。而對晚期乳腺癌,與單用化療相比,赫賽汀聯(lián)合化療可延長患者生存期8~10個月。

  對于該檢測問題,一方面是臨床醫(yī)生對HER2陽性乳腺癌認知與重視不夠,另一方面提醒患者,對于檢測結果要積極和醫(yī)生溝通,不明白就反復問。另外,不僅要咨詢腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生,還要盡量找腫瘤內科醫(yī)生,相對來說他們經(jīng)驗更豐富。