查體：首先由全面檢查開始，注意胸、腹、盆腔的轉(zhuǎn)移，而后檢查乳房。月經(jīng)來潮后第9～11天是乳腺檢查的最佳時間，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止?fàn)顟B(tài)，容易發(fā)現(xiàn)病變。檢查應(yīng)先查健側(cè)，后查患側(cè)。視診：注意雙側(cè)乳房是否對稱，外形有否異常，皮膚有無炎癥樣改變及橘皮樣水腫等。觸診：檢查時五指并攏用手指掌面及手掌前半部分平放于乳房上觸摸，查左側(cè)時用右手，右側(cè)用左手，不要抓捏，觸摸順序是逆時針由內(nèi)上開始依次內(nèi)下、外下、外上、乳暈區(qū)，以免遺漏。壓迫乳暈，有否溢液排出及性質(zhì)。檢查鎖骨上、下、腋窩淋巴結(jié)。

　　X線檢查：乳腺照相是乳腺癌診斷的常用方法，常見的乳腺疾病在X線片上表現(xiàn)一般可分為腫塊或結(jié)節(jié)病變，鈣化影及皮膚增厚征象，導(dǎo)管影改變等。腫塊的密度較高，邊緣有毛刺征象時對診斷十分有幫助。毛刺較長超過病灶直徑時稱為星形病變。X線片中顯示腫塊常比臨床觸診小，此亦為惡性征象之一。片中的鈣化點應(yīng)注意其形狀、大小、密度，同時考慮鈣化點的數(shù)量和分布。當(dāng)鈣化點群集時，尤其集中在1cm范圍內(nèi)或鈣化點超過10個以上時，乳腺癌的可能性很大。

　　超聲顯像檢查：超聲顯像檢查可清晰了解乳腺組織形態(tài)、邊界、有無腫物、大小、形態(tài)、性質(zhì)(囊性或?qū)嵭?等情況，為腫瘤良惡性鑒別提供比較可靠的依據(jù)。超聲檢查對30歲乳腺癌診斷的準(zhǔn)確率為80%～85%。癌腫向周圍組織浸潤而形成的強回聲帶，正常乳房結(jié)構(gòu)破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像，均為診斷乳腺癌的重要參考指標(biāo)。超聲檢查無損傷性，可以反復(fù)應(yīng)用。

　　熱圖像檢查：應(yīng)用圖像顯示體表溫度分布，由于癌細(xì)胞增殖快，血管增多，腫塊表面溫度增高，即相應(yīng)體表溫度較周圍組織高，用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標(biāo)準(zhǔn)，熱異常部位與腫瘤不相對應(yīng)，診斷符合率差，所以近年來漸少應(yīng)用。

　　近紅外線掃描：利用近紅外線的穿透性和選擇性形成的近紅外線乳腺成像原理，在監(jiān)視屏上顯示不同的灰階度和血管陰影，以鑒別乳腺病變性質(zhì)。利用紅外線透過乳房不同密度組織顯示出各種不同灰度影，從而顯示乳房腫塊。此外，紅外線對血紅蛋白的敏感度強，乳房血管影顯示清晰。乳腺癌常有局部血管增加，附近血管變粗，紅外線對此有較好的圖像顯示，有助于診斷。

　　CT檢查：可用于不能觸及的乳腺病變活檢前定位，確診乳腺癌的術(shù)前分期，檢查乳腺后區(qū)、腋部及內(nèi)乳淋巴結(jié)有無腫大，有助于制訂治療計劃。

　　腫瘤標(biāo)志物檢查：在癌變過程中，由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生、分泌，直接釋放細(xì)胞組織成分，并以抗原、酶、激素或代謝產(chǎn)物的形式存在于腫瘤細(xì)胞內(nèi)或宿主體液中，這類物質(zhì)稱腫瘤標(biāo)志物。檢查方法有：癌胚抗原(CEA)，鐵蛋白，單克隆抗體等。

　　活體組織檢查：乳腺癌必須確立診斷方可開始治療，目前檢查方法雖然很多，但至今只有活檢所得的病理結(jié)果方能做唯一肯定診斷的依據(jù)。①針吸活檢：其方法簡便、快速、安全，可代替部分組織冰凍切片，陽性率較高在80%～90%之間，且可用于防癌普查。若臨床診斷惡性而細(xì)胞學(xué)報告良性或可疑癌時，需選擇手術(shù)活檢以明確診斷。②切取活檢：由于本方法易促使癌瘤擴散，一般不主張用此法。只在晚期癌時，為確定病理類型時可考慮應(yīng)用。③切除活檢：疑為惡性腫塊時切除腫塊及周圍一定范圍的組織即為切除活檢，一般要求從腫瘤邊緣至少1厘米左右盡可能完整切除。