對于乳腺癌，相信大家也不陌生，事實上生活中有不下少數(shù)的女性死于乳腺癌，那么我們應(yīng)該怎樣預(yù)防呢？下面尋醫(yī)問藥小編為大家一一介紹吧。

65歲后的老年女性也是乳腺癌高發(fā)人群，專家：不痛的乳房結(jié)節(jié)更可怕

日前，67歲的林女士在洗澡時無意間摸到右側(cè)乳房上有個腫塊，便告訴了女兒，女兒一定要她到醫(yī)院檢查。醫(yī)生建議她做乳房鉬靶X線檢查和B超，結(jié)果發(fā)現(xiàn)右邊乳房近腋窩處有一個3.2×2.8厘米大小的腫塊，最后被診斷為乳腺癌。林女士感到非常困惑，“不是說乳腺癌的高發(fā)年齡是絕經(jīng)前后嗎?我都已經(jīng)絕經(jīng)多年了，為何還會患乳腺癌?”

專家表示，不少人都有這種認(rèn)識誤區(qū)，事實上，在歐美等乳腺癌高發(fā)地區(qū)，女性乳腺癌發(fā)病率隨年齡上升而持續(xù)增高，到70~80歲時達到發(fā)病高峰。而在中國，近年臨床發(fā)現(xiàn)乳腺癌逐漸顯現(xiàn)兩個發(fā)病高峰期的趨勢，一個是絕經(jīng)前后，另一個是絕經(jīng)后5~10年，也就是65歲左右發(fā)病率仍然緩慢增長。“所以說，無論是風(fēng)華正茂的年輕女性，還是垂暮之年的老年女性，對乳房健康的關(guān)注一刻都不能放松。”

乳腺癌有兩個發(fā)病高峰

很多人都以為，女性到了老年，就不會患乳腺癌。專家表示，這完全是誤區(qū)。在國外，女性乳腺癌發(fā)病率隨年齡上升而逐漸上升，到70~80歲時達到發(fā)病高峰。而在中國，臨床發(fā)現(xiàn)乳腺癌有兩個發(fā)病高峰期趨勢，一個是絕經(jīng)前后，即45~55歲;另一個是絕經(jīng)后5~10年，也就是說，65歲左右。所以說，女性進入老年后，也可能是一個乳腺癌的高發(fā)年齡段。“我們科室接診過的乳腺癌患者，年齡最大的99歲。”專家介紹，很多老年女性都不像年輕或中年女性那樣關(guān)注乳房，即使發(fā)現(xiàn)乳房有結(jié)節(jié)，可能也不會在意，只有痛的時候才會就醫(yī)。“其實不痛的結(jié)節(jié)更可怕，如果結(jié)節(jié)邊界清晰，可以滑動，而且還有痛感的，通常是乳腺增生或良性的乳腺纖維瘤，不是乳腺癌。但如果摸到硬實、位置和形狀固定、邊界不規(guī)則的硬塊且進行增大時，則需要提高警惕，很可能是乳腺癌。”

老人乳癌預(yù)后比年輕人好

專家表示，老年女性也需要常規(guī)進行乳房檢查，如乳房體檢、乳房鉬靶X線檢查和B超檢查等。老年女性的乳腺腺體不像年輕女性那般致密，乳房多數(shù)呈不同程度的下垂和松弛狀，這些特征有利于醫(yī)生在體檢和影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)乳腺癌。

臨床發(fā)現(xiàn)，老年人乳腺癌往往惡性程度不高，進展較慢，預(yù)后較年輕人乳腺癌好一些。這是因為老年人乳腺癌的細(xì)胞分化程度較好，往往表達激素受體陽性，對內(nèi)分泌治療敏感。老年人乳腺癌的周圍組織環(huán)境也與青年人不同，如血管新生較少，無法提供充分營養(yǎng)，不利癌細(xì)胞快速生長，淋巴和血道轉(zhuǎn)移機會也較少。

專家介紹，目前對于絕經(jīng)后的早期乳腺癌患者，主要看患者的激素受體情況和HER-2 (人類表皮生長因子受體2)情況而決定治療方案，總體而言，除手術(shù)外還包括輔助內(nèi)分泌治療、抗HER2 治療、輔助化療等。一般絕經(jīng)前激素受體陽性的早期乳腺癌患者，雌激素來源于卵巢，在接受輔助內(nèi)分泌治療時，優(yōu)先選擇三苯氧胺或三苯氧胺聯(lián)合卵巢功能抑制進行治療，抑制卵巢產(chǎn)生雌激素。絕經(jīng)后的女性卵巢停止分泌雌激素，體內(nèi)雌激素主要來源于脂肪、肌肉、肝臟及乳腺腫瘤中分泌的雄激素，經(jīng)芳香化酶的作用轉(zhuǎn)化成雌激素。因此，絕經(jīng)后患者的術(shù)后起始治療可首選芳香化酶抑制劑。

此外，專家還特別強調(diào)，為了達到最佳治療效果和預(yù)后，內(nèi)分泌治療時間周期較長，患者一定要根據(jù)醫(yī)生的處方，接受整個療程的治療。