乳腺癌現(xiàn)今已成為女性殺手的重要疾病!在過去50年里,乳腺癌的發(fā)病率已躍居女性腫瘤發(fā)生的第一位。它常發(fā)于40~60歲的婦女,小于35歲的女性則較少發(fā)病。男性乳腺癌則較罕見,只占全部乳腺癌的1%左右。
乳腺癌組織形態(tài)十分復(fù)雜,類型較多,大致上分為非浸潤(rùn)性癌和浸潤(rùn)性癌。
1.非浸潤(rùn)性癌
約占乳腺癌的15%~30%。包括導(dǎo)管內(nèi)原位癌和小葉原位癌,前者又包含了粉刺癌,非粉刺型導(dǎo)管內(nèi)癌。
導(dǎo)管內(nèi)原位癌導(dǎo)管明顯擴(kuò)張,癌細(xì)胞局限于擴(kuò)張的導(dǎo)管內(nèi),導(dǎo)管基底膜完整。由于乳腺放射影像學(xué)檢查和普查,檢出率明顯提高,已由過去占所有乳腺癌的5%升至15%~30%。
小葉原位癌約30%累及雙側(cè)乳腺,常為多中心性,因腫塊小,臨床上一般捫不到明顯腫塊,可發(fā)展為浸潤(rùn)性癌。
2.浸潤(rùn)性癌
(1)浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌有導(dǎo)管內(nèi)癌發(fā)展而來,是最常見的乳腺癌類型。晚期乳腺癌形成巨大腫塊,在癌周浸潤(rùn)蔓延。如癌組織穿破皮膚,可形成潰瘍。
(2)浸潤(rùn)性小葉癌大約20%累及雙側(cè)乳腺,在同一乳腺中呈彌漫性多灶性分布,因此不容易被臨床和影像學(xué)檢查法相。