乳腺纖維腺瘤
本病常見于20—25歲的青年女性,其發(fā)生與雌激素刺激有關(guān),所以很少發(fā)生在月經(jīng)來潮前或絕經(jīng)期后的婦女,為乳腺良性腫瘤,少數(shù)可發(fā)生惡變。
[診斷要點]
(一)常見于青春發(fā)育期女性,一般無明顯癥狀,少數(shù)病人局部有刺痛感,但與月經(jīng)無關(guān)。
(二)腫塊多發(fā)生在乳房外上象限,多為單發(fā),亦可同時或相繼在一側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)多個腫塊,呈圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚廣質(zhì)堅硬,可推動,與皮膚和深部組織不粘連。生長較緩慢,妊娠期可迅速增大。腋窩淋巴結(jié)不腫大。
(三)X線鉬靶攝片:腫塊邊緣清楚而光滑,腫塊顯示均勻。
(四)活檢:纖維瘤外有包膜,質(zhì)堅硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可見許多排列不整齊的裂隙。
[治療]
(一)手術(shù)切除:爭取早期手術(shù)切除,并應(yīng)送病理檢查。
(二)纖維瘤完全切除后不再復(fù)發(fā),但在乳腺其他部位仍可發(fā)生。多發(fā)性纖維瘤術(shù)后如在乳腺其他部位再發(fā)生,可用中藥或小劑量激素治療(月經(jīng)期后一周開始,口服甲基睪丸素至下次月經(jīng)來潮停止,每日少量,總量不超過100mg)。如無效即當(dāng)停藥改用手術(shù)切除。