什么是乳腺增生癥?

乳腺是女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的靶器官，由于內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致乳腺的病理變化，使乳腺管壁細(xì)胞及乳腺間質(zhì)細(xì)胞增生，改變了乳腺的正常組織結(jié)構(gòu)和正常的生理性功能，出現(xiàn)一系列癥狀和體征，我們稱其為乳腺增生癥，或稱乳腺小葉增生�；加腥橄僭錾�癥(乳腺小葉增生)后，患者的情緒會(huì)受到影響。輕則情緒低落，心煩意亂;重則失去理智，自身難以控制。

有包塊就是乳腺增生嗎?

乳房的疾病種類較多，但根據(jù)以上所講的乳腺增生之癥狀，不難做出診斷。有包塊的患者應(yīng)與乳腺炎癥、乳腺纖維瘤、乳癌等疾病相鑒別。總之，乳房有腫塊就應(yīng)該早就醫(yī)，早期做出明確診斷，以防后患。

乳腺增生與乳癌有什么關(guān)系?

早、中期乳腺增生癥的治療是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，可阻斷病情發(fā)展，是防止乳癌發(fā)生的關(guān)鍵。在此期治療的效果也是極其有效的。并能達(dá)到根治的目的。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)有3%的乳腺增生癥有轉(zhuǎn)變成乳癌的可能性。因?yàn)椋�我們知道乳腺增生癥就是乳癌的先兆，患有乳腺增生癥的患者不能不考慮這個(gè)問題，所以在乳腺增生癥的早中期做一系列治療，根治了乳腺增生癥的現(xiàn)狀，也就杜絕了乳癌的發(fā)生。

乳腺增生癥用什么方法檢查?

乳腺增生癥的檢查方法一般來說，比較簡(jiǎn)單的是根據(jù)自身的癥狀和乳房腫塊的表現(xiàn)不難做出診斷。還有一些方法如穿刺取樣或手術(shù)切片也是一種較好的方法，但我們不主張這樣做。因?yàn)槿橄僭錾�癥本來就處于一種增生狀態(tài)，任何物理的機(jī)械刺激都會(huì)加速其性質(zhì)變化，加速疾病的惡化。乳腺增生癥只要做乳房紅外線掃描，即可做出診斷，簡(jiǎn)便、快捷、診斷準(zhǔn)確。

乳腺增生的鑒別診斷

乳腺增生病患者若臨床表現(xiàn)不典型或沒有明顯的經(jīng)前乳房脹痛，僅表現(xiàn)為乳房腫塊者，特別是單側(cè)單個(gè)、質(zhì)硬的腫塊，應(yīng)與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別。

(1)乳腺增生病與乳腺纖維腺瘤：

兩者均可見到乳房腫塊，單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)地韌實(shí)。乳腺增生病的乳房腫塊大多為雙側(cè)多發(fā)，腫塊大小不一，呈結(jié)節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀，質(zhì)地一般較軟，亦可呈硬韌，偶有單側(cè)單發(fā)者，但多伴有經(jīng)前乳房脹痛，觸之亦感疼痛，且乳房腫塊的大小性狀可隨月經(jīng)而發(fā)生周期性的變化，發(fā)病年齡以中青年為多;乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊大多為單側(cè)單發(fā)，腫塊多為圓形或卵圓形，邊界清楚，活動(dòng)度大，質(zhì)地一般韌實(shí)，亦有多發(fā)者，但一般無乳房脹痛，或僅有輕度經(jīng)期乳房不適感，無觸痛，乳房腫塊的大小性狀不因月經(jīng)周期而發(fā)生變化，患者年齡多在30歲以下，以20～25歲最多見。此外，在乳房的鉬靶X 線片上，乳腺纖維腺瘤常表現(xiàn)為圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其特有的環(huán)形透明暈，亦可作為鑒別診斷的一個(gè)重要依據(jù)。

(2)乳腺增生病與乳腺癌：

兩者均可見到乳房腫塊。但乳腺增生病的乳房腫塊質(zhì)地一般較軟，或中等硬度，腫塊多為雙側(cè)多發(fā)，大小不一，可為結(jié)節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀，活動(dòng)，與皮膚及周圍組織無粘連，腫塊的大小性狀常隨月經(jīng)周期及情緒變化而發(fā)生變化，且腫塊生長(zhǎng)緩慢，好發(fā)于中青年女性;乳腺癌的乳房腫塊質(zhì)地一般較硬，有的堅(jiān)硬如石，腫塊大多為單側(cè)單發(fā)，腫塊可呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形，可長(zhǎng)到很大，活動(dòng)度差，易與皮膚及周圍組織發(fā)生粘連，腫塊與月經(jīng)周期及情緒變化無關(guān)，可在短時(shí)間內(nèi)迅速增大，好發(fā)于中老年女性。此外，在乳房的鉬靶X線片上，乳腺癌常表現(xiàn)為腫塊影、細(xì)小鈣化點(diǎn)、異常血管影及毛刺等，也可以幫助診斷。腫塊針吸乳腺癌可找到異型細(xì)胞。最終診斷需以組織病理檢查結(jié)果為準(zhǔn)。

乳腺增生的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

(1)乳腺增生臨床上有一側(cè)或兩側(cè)乳房出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)腫塊，多數(shù)伴有周期性乳房疼痛，且多與情緒及月經(jīng)周期有明顯關(guān)系，一般月經(jīng)來潮前一周左右癥狀加重，行經(jīng)后腫塊及疼痛明顯減輕，且連續(xù)3個(gè)月不能自行緩解。

(2)排除生理性乳房疼痛，如經(jīng)前輕度乳房脹痛、青春期乳痛及僅有乳痛而無腫塊的乳痛癥。

(3)臨床體檢乳房?jī)?nèi)可觸及單個(gè)或多個(gè)大小不等的不規(guī)則結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，多位于外上象限，結(jié)節(jié)與周圍組織無粘連，可被推動(dòng)，常有輕度觸痛，腋下淋巴結(jié)不大。

(4)利用鉬靶X線或干板攝影、B超、熱象圖等輔助檢測(cè)手段，必要時(shí)行腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查及局部活組織病理檢查，以排除乳腺癌、乳腺纖維腺瘤等其他良、惡性乳腺疾病乳腺增生。