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營養(yǎng)、運動導致閉經(jīng)

  嚴重的營養(yǎng)不良可導致低體重,體重的下降可致下丘腦功能異常,而閉經(jīng)與下丘腦內(nèi)分泌有關(guān)。

  在病人營養(yǎng)狀態(tài)不佳的情況下,垂體對促性腺激素釋放激素反應不敏感,黃體生成激素被動頻率增加,但幅度減少,持續(xù)時間縮短,引起月經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng)。同時,心理因素可引起神經(jīng)性厭食癥,這主要是因為下丘腦功能受影響,患者下丘腦功能異常與體重下降同時存在。若加強營養(yǎng),當體重恢復至正常體重的80%時,有些病人可恢復正常月經(jīng),故平時應給予高熱量欽食,同時注意心理調(diào)節(jié)。

  閉經(jīng)和月經(jīng)稀發(fā)在女運動員中的發(fā)病率約為10%一20%。從事運動強度較強的項目,如從事跑步、游泳、自行車等項目的女運動員閉經(jīng)和月經(jīng)稀發(fā)最為多見。

  這與訓練強度、體重下降、脂肪組織減少、精神過度緊張、食物蛋白比例下降等因素有關(guān)。也與下丘腦功能紊亂、激素水平改變等多種因素有關(guān)。目前已知運動性閉經(jīng)患者的基礎(chǔ)卜內(nèi)啡膿和皮質(zhì)醇水平較高,運動誘發(fā)的兒茶酚胺釋放,使中樞阿片勝產(chǎn)生,β內(nèi)啡膿升高抑制黃體生成激素的脈沖分泌,而產(chǎn)生運動性閉經(jīng)。