三、卵巢性閉經(jīng)

由于卵巢性激素水平低落，子宮內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化而出現(xiàn)閉經(jīng)時，稱為卵巢性閉經(jīng)，常見的有卵巢早衰和多囊卵巢綜合癥。

卵巢早衰：一般女性在40歲之后，卵巢功能才會慢慢衰退，但是有一些女性卻由于遺傳、自身免疫性因素、調(diào)節(jié)半乳糖代謝異常、放療化療、感染、強烈的情緒刺激、某些免疫性藥物等，導致卵巢內(nèi)卵泡耗竭或被破壞，或因手術(shù)切除卵巢而發(fā)生卵巢功能提前衰竭，從而繼發(fā)了閉經(jīng)的發(fā)生。

對先天性卵巢發(fā)育不良、卵巢功能受損或破壞以致早衰者一般采用激素替代周期療法，其作用是可緩解或消除圍絕經(jīng)期癥狀如閉經(jīng)、煩躁等，還可以改善性功能及因雌激素缺乏而引起的代謝異常，降低冠心病、骨質(zhì)疏松及骨折等的發(fā)生率。

多囊卵巢綜合癥：是育齡期婦女最常見的內(nèi)分泌疾病，以長期無排卵及高雄激素血癥為特征，以月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、肥胖和不孕為主要臨床表現(xiàn)。

針對多囊卵巢綜合征性閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)的治療，主要根據(jù)其年齡和對生育的不同需求，采用激素或激素類似物進行相應(yīng)的治療，對于有生育要求者采取調(diào)整月經(jīng)周期、誘導排卵，對于無生育要求者可調(diào)整周期。注意對子宮內(nèi)膜的保護。

但是，對于少女的閉經(jīng)，則不能照搬成人的標準，應(yīng)考慮與成人的差異，以防止過度治療。這是因為女孩初潮后1.5 一5年下丘腦一垂體一卵巢軸才能發(fā)育成熟，大多數(shù)青春期閉經(jīng)都是可逆的， 一般經(jīng)過一段時間的適當治療和身心調(diào)整都可以恢復(fù)過來。而且需要注意的是， 在選擇進行雌激素補充治療時， 如果孩子年齡過小，身高發(fā)育不到位， 則應(yīng)該要避免長時間使用雌激素治療， 以免骨骼閉合過早而影響了孩子以后的身高。

四、子宮性閉經(jīng)

因多次人工流產(chǎn)刮宮過度或產(chǎn)后、流產(chǎn)后出血刮宮損傷子宮內(nèi)膜，均可導致宮腔粘連而引起閉經(jīng)或月經(jīng)減少;某些婦科疾病如流產(chǎn)后感染、產(chǎn)褥感染、子宮內(nèi)膜結(jié)核感染，以及各種宮腔手術(shù)所致的感染，也可造成閉經(jīng);某些手術(shù)如因?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變而采用各種宮頸錐切手術(shù)所致的宮頸管粘連、狹窄，也可以導致閉經(jīng)或痛經(jīng)。出現(xiàn)這些癥狀需及時到醫(yī)院進行有效治療，以勉影響內(nèi)分泌和生育。