陰道出血和經(jīng)血有什么區(qū)別？陰道不規(guī)則流血其實和月經(jīng)血是不難辨別的，主要看出血的時間以及出血的量。一是時間規(guī)律與否，不規(guī)則陰道流血一般時間不確定，月經(jīng)來潮則有相對固定的時間周期。二是量的大小不同，陰道不規(guī)則出血可能從大量出血、少量出血、血性白帶甚至接觸性出血都可能發(fā)生。

陰道出血是指來自生殖道任何部位的出血，其出血表現(xiàn)形式可分月經(jīng)過多、經(jīng)期延長。不規(guī)則性出血或接觸性出血等，其流血量可多可少。按不同的原因，可將陰道出血分為以下幾種：與內(nèi)分泌有關(guān)的出血[2]新生兒陰道出血、與避孕藥有關(guān)的出血、功能失調(diào)性子宮出血、月經(jīng)間期出血、絕經(jīng)后子宮出血等。與妊娠有關(guān)的出血陰道出血先兆流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、宮外孕、前置胎盤、胎盤早剝、葡萄胎、絨毛膜癌等。

與炎癥有關(guān)的出血

1.外陰出血見于外陰潰瘍、尿道肉阜等。

2.陰道出血見于陰道潰瘍、陰道炎，特別是老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。

3.宮頸出血見于急、慢性宮頸炎，宮頸糜爛，宮頸潰瘍，宮頸息肉等。

4.子宮出血見于急、慢性子宮內(nèi)膜炎，慢性子宮肌炎，急、慢性盆腔炎等。

與腫瘤有關(guān)的出血

1.幼女不規(guī)則陰道出血見于葡萄狀肉瘤。

2.中年以上婦女陰道出血多見于子宮肌瘤。

3.中年或絕經(jīng)后婦女接觸性或不規(guī)則出血于宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌，卵巢的功能性腫瘤等。

與創(chuàng)傷有關(guān)的出血

1.初次性交或性交動作過急、過猛，使陰道壁沒有充分擴張，容易造成陰道壁撕裂。這種情況在偷吃禁果的少女較多見。一般說來，女性的陰道富有彈性，有許多縱橫皺褶，容易擴張，不會發(fā)生撕裂。少女陰道發(fā)育尚不完善，初次房事過于緊張，肌肉收縮，用力較猛容易發(fā)生撕裂。

2.老年婦女陰道萎縮，陰道分泌物減少，房事時也會發(fā)生撕裂。

3.手淫：有的婦女用手或其他較堅硬的異物放入陰道，致使陰道破裂。

4.產(chǎn)傷：分娩時，胎頭隨子宮收縮而下降，如果產(chǎn)程進展過快，產(chǎn)道未及充分擴張，而胎兒又較大，也容易發(fā)生陰道壁撕裂。

5.外傷引起的出血。由于陰道壁含有豐富的血管，出血不止會產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥，甚至危及生命。與全身疾病有關(guān)的出血見于肝臟病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜白血病及婦產(chǎn)科疾病并發(fā)的彌散性血管內(nèi)凝血。

月經(jīng)時陰道出血

月經(jīng)量明顯增多，比平時的量增多一倍甚至更多，伴有大血塊，突然站起時，大量經(jīng)血涌出，嚴重時出現(xiàn)頭暈、眼花、渾身無力等貧血表現(xiàn)。

可能原因：放置節(jié)育環(huán)引出的出血、子宮肌腺癥、排卵型功能失調(diào)性子宮出血。