林小姐今年27歲，未婚，月經嚴重不正常。上個月就來了兩次月經，“大姨媽”剛走，過幾天又來了。這樣下去會不會貧血?怎樣的月經周期才正常，一次月經正常情況出血幾天?

某婦科副主任洪順家副教授說，這種情況在臨床上很常見，籠統地講就是“月經紊亂”，多數是由于體內內分泌調控出現障礙導致卵巢沒有排卵引起的。但“月經紊亂”只是一種癥狀表述，引起的原因很多。

很多女士搞不清自己的月經到底正常不正常，為“大姨媽”遲來幾天而擔心，總覺得月經量不夠多，懷疑子宮是否有問題。其實，月經情況有個體差異，但也有臨床判斷標準。

到底多久來一次月經正常呢?洪順家介紹，此次月經來時的第一天開始算起為周期的第一天，一直到下一次的月經來臨前一天為止，稱之為一個月經周期。28天一個周期的月經模式是最好的，但是，僅有15%的婦女的月經周期恰好是28天，因此目前臨床認為，24～35天的周期都被認為是正常的。

至于月經期出血時間多數在4～6天，個別可少于2天或多于7天，這些都屬于正常范圍內，出血量才值得考究。月經量多少并非憑主觀印象而定，一般而言，大多數女士的總出血量平均為30毫升，如果多于70～80毫升則會引起貧血。你可以拿一杯30毫升的水對照著看看，是否屬于出血過多會貧血的情況。洪順家表示，即便月經周期、行經時長正常，但如果出血量多于70～80毫升也需要治療，以控制出血量以及服用鐵劑補血。

總的來說，正常有排卵婦女的月經周期規(guī)律，穩(wěn)定又有可預見性。規(guī)律指的是月經周期長度基本固定;穩(wěn)定指經期流血時間以及流血量保持基本相同;可預見指經血的開始以及結束和總體流血量能在預期的時間范圍內發(fā)生。這才是真正最理想的月經規(guī)律的情況。

而對“月經紊亂”的治療就很復雜了，引發(fā)月經紊亂的原因很多，首先要做B超檢查，看看子宮有沒有問題。如果子宮沒問題，那原因可能出現在內分泌上。洪順家說，目前多囊卵巢綜合征是育齡女性最常見的內分泌紊亂性疾病，還有高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等也會引發(fā)月經紊亂，這需要醫(yī)師根據本人的臨床癥狀，以及結合相關檢查做判斷。