月經(jīng)不調(diào) 莫等血止再就醫(yī)
44歲的王女士近來(lái)月經(jīng)紊亂,常40~50天月經(jīng)來(lái)潮,而且一來(lái)常是10多天才干凈。因近來(lái)出現(xiàn)頭暈眼花、乏力等癥狀才去就診。28歲的張小姐,平時(shí)月經(jīng)正常,此次經(jīng)量偏少,而且10天仍不干凈,以為是月經(jīng)不調(diào),直到有一天突發(fā)劇烈腹痛才去就診。醫(yī)生問(wèn)兩位女士為什么不在出血時(shí)來(lái)就醫(yī),她們都回答說(shuō),聽(tīng)說(shuō)來(lái)月經(jīng)時(shí)不能檢查,所以想等到月經(jīng)結(jié)束再來(lái)。
月經(jīng)期間通常不做婦科檢查,但如果不是正常月經(jīng)而是異常的陰道出血,就一定要在出血時(shí)檢查,這樣才更容易查清出血的原因。若王女士能及早就診,也不會(huì)因子宮黏膜下肌瘤而失血過(guò)多,需要進(jìn)行輸血治療;而張小姐若能及早就診,也不會(huì)因延誤宮外孕治療而行輸卵管切除。
正常的月經(jīng)周期約為21~35天,經(jīng)期為3~7天,多數(shù)為5~7天,經(jīng)量為80ml左右。若月經(jīng)周期明顯縮短或延遲,經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量明顯減少或增多,都屬于月經(jīng)異常。
由于女性“月經(jīng)異常”的原因多種多樣,可能是功能失調(diào)性子宮出血,也可能是由于炎癥、腫瘤或異常妊娠所致。有時(shí)需將出血的子宮內(nèi)膜刮出來(lái)做病理檢查。“月經(jīng)”干凈后,異常子宮內(nèi)膜脫落殆盡,要做出診斷已不可能,治療也就成了空話。在出血時(shí)就診,既可明確血來(lái)自何處,又可根據(jù)不同器官的出血,采取相應(yīng)的輔助檢查措施。
也許有人會(huì)認(rèn)為,出血時(shí)做婦檢與經(jīng)期婦檢都可能會(huì)引起炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥。確實(shí)是有這種可能,但這種后果與非月經(jīng)出血的后果相比,風(fēng)險(xiǎn)要小得多。所以關(guān)鍵是及時(shí)就醫(yī)、尋找病因、有效治療。這時(shí)的婦檢會(huì)在嚴(yán)格的消毒措施下進(jìn)行,然后還會(huì)給予必要的抗炎治療,預(yù)防感染。
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