小潔結(jié)婚兩年多了,一次懷孕史都沒有。兩夫妻雖說沒有嚴格避孕,但因為畢業(yè)不久,正想多玩幾年,也就沒在意這事。不過,小潔倒是為自己近一年的月經(jīng)不調(diào)煩心,尤其這半年不但延遲的時間長,月經(jīng)量也明顯減少。但萬萬沒有料到的是,到醫(yī)院檢查卻查出了多囊卵巢綜合征,屬于不孕癥的排卵障礙之一。
“這類不孕癥在十幾、二十多歲的年輕人中越來越多見;颊叱S性陆(jīng)稀發(fā)、量少、經(jīng)期延遲甚至斷續(xù)出血的問題,但長期不重視,等到癥狀很嚴重才來看病,結(jié)果發(fā)現(xiàn)問題更大。以前不想要孩子,現(xiàn)在想要孩子要不到,年輕人還有盼頭,若是拖得年紀大了,生育的幾率變小,更加追悔莫及。”荔灣區(qū)中醫(yī)院不孕不育專科副主任中醫(yī)師譚桂云如是說。
排卵障礙常以月經(jīng)不調(diào)為信號
正常女性的卵巢每月會定期排一個成熟卵子,有的特殊情況可有多個成熟卵子。但患有排卵障礙的,要么是卵巢不排卵,要么排卵了卵泡也長不成熟。比較好辨認的早期信號是:多數(shù)有排卵障礙的女性都有月經(jīng)不調(diào)的諸多表現(xiàn),包括月經(jīng)稀發(fā)、量少、經(jīng)期延遲或斷續(xù)出血等,有利于及早發(fā)現(xiàn)和就診。但有少部分排卵障礙患者也可能月經(jīng)很正常,就是不能懷孕,通過B超檢測才發(fā)現(xiàn)沒有排卵。
譚桂云說,不排卵但月經(jīng)正常的女性往往很難自我發(fā)現(xiàn)問題,可對于排卵而月經(jīng)異常的狀況卻可以提早引起重視,盡早到醫(yī)院相關(guān)?谱鲈敿殭z查。“特別是伴隨肥胖、多毛、暗瘡增多、皮膚粗糙、毛孔粗大的女性,患上排卵障礙中最常見的多囊卵巢綜合征的幾率相當(dāng)大,而伴隨乳房泌乳或頭痛、失眠的女性,則可能與另一類同屬于排卵障礙的高泌乳素血癥脫不了干系”。
早做“造人計劃”懷孕幾率大
排卵障礙雖屬不孕癥的一類,卻并非完全不孕。事實上,排卵障礙年輕時就算不治療也可能懷孕。“患者沒準偶爾會正常排卵,只要碰上了,就有造人的機會。”譚桂云說,“但能不能把握機會就成了問題。現(xiàn)代人又要忙事業(yè),又要忙玩樂,把生育大事拖到不能再拖才考慮。等到年齡大了,卵巢功能衰退,受孕的幾率就會大大降低。再加上年輕女性流產(chǎn)率逐年升高,若再不經(jīng)意把好彩懷孕得來的孩子流掉,更是難以挽回的損失。”
要避免和機會失之交臂,譚桂云建議,月經(jīng)異常的女性最好早做造人計劃,不要做避孕措施。一旦懷孕盡量不要流產(chǎn),一方面是保存來之不易的“勝利果實”,另一方面也是防止因人為終止妊娠導(dǎo)致內(nèi)分泌更加紊亂,以及人流后恢復(fù)不好引起的感染性疾病,從而進一步加重不孕的風(fēng)險。
治療不孕不單是用藥那么簡單
目前,采用純中藥治療排卵障礙可達到50-60%的患者成功受孕。但前提是長期用藥,三個月一療程,多數(shù)人沒個一年半載是不行的。在這么漫長的等待中,保持心情的放松、愉快很重要。“越是情緒緊張、壓力大,越難受孕,這和內(nèi)分泌有很大關(guān)系,就連排卵正常的女性也是如此”。
用藥主要是調(diào)排卵,要成功受孕還需要滿足很多其他條件。除了上面所說的情緒因素,還要進行作息時間的改變。“以前有熬夜習(xí)慣的,要改在11點之前睡覺,才能有比較充足的睡眠。”越胖越難懷孕,肥胖者建議減至少5%的體重。“飲食上要少吃高熱能的食物,但不能不吃肉。因為素食的人內(nèi)分泌也容易出問題,有些人甚至減肥減到不來月經(jīng),所以肉類的攝入一定要適量。此外,還要少喝可樂等甜飲料”。