根據(jù)臨床癥狀和體征婦科檢查可以與絕大多數(shù)疾病相鑒別:
1.月經(jīng)先期:月經(jīng)周期提前7天以上甚至半月,并連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上。
(1)月經(jīng)周期提前半月應(yīng)與經(jīng)間期出血青春期更年期月經(jīng)先期相鑒別。
2.月經(jīng)后期:月經(jīng)周期超過35天連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上。
(1)育齡婦女周期延后應(yīng)與妊娠青春期更年期月經(jīng)后期相鑒別;婦科檢查B超或氣腹造影以排除子宮及卵巢器質(zhì)性疾病
3.月經(jīng)先后無定期:月經(jīng)周期或前或后均超過7天以上,并連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上。
(1)月經(jīng)周期紊亂應(yīng)與青春期更年期月經(jīng)紊亂相區(qū)別。
(2)婦科檢查及B超等排除器質(zhì)性病變,測(cè)基礎(chǔ)體溫,陰道涂片,宮頸黏液,結(jié)晶檢查,以了解卵巢功能情況。
4.月經(jīng)過多:月經(jīng)周期基本正常經(jīng)量明顯增多在50毫升以上或時(shí)間超過7天。
(1)婦科檢查及B超檢查排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。
(2)排除血小板減少癥及凝血機(jī)制障礙所致月經(jīng)過多。
5.月經(jīng)過少:月經(jīng)周期基本正常經(jīng)量很少不足30毫升甚或點(diǎn)滴即凈。
(1)本病應(yīng)與早孕相鑒別。
(2)排除因結(jié)核病引起的月經(jīng)過少。