月經(jīng)先期的診斷要點
1.月經(jīng)周期提前7天以上,經(jīng)期和經(jīng)量基本正常,如偶然一次月經(jīng)周期提前不列入本病。
2.如月經(jīng)周期提前到10余天的,應(yīng)與月經(jīng)中期(排卵期)出血鑒別。經(jīng)問期出血常發(fā)生在月經(jīng)周期的12~16天,但不一定每次月經(jīng)中期均出血,出血持續(xù)1~2小時或2~3天,流血量一般較少。
3.黃體功能不健是由于黃體發(fā)育不良,提早萎縮,故表現(xiàn)為月經(jīng)周期短,提前來潮,有時伴月經(jīng)量增多、流產(chǎn)、不孕等癥。基礎(chǔ)體溫呈雙相,黃體期體溫持續(xù)時間短,血內(nèi)分泌檢查孕酮水平降低。
4.放環(huán)后月經(jīng)失調(diào)(包括月經(jīng)先期),該病患者放環(huán)前月經(jīng)正常,放環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)先期及伴隨癥狀。
5.慢性盆腔炎常導(dǎo)致卵巢功能失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào),經(jīng)常下腹一側(cè)或雙側(cè)疼痛、腰酸、帶多,或低熱。婦科檢查時下腹雙側(cè)有壓痛,附件增厚或有包塊,盆腔B超提示附件區(qū)有界限不清之包塊或增厚黏連組織。