乳癌篩檢的時間

　　提到乳癌篩檢，女性大概都會想到乳房自我檢查。推廣乳房自我檢查有一定的意義，能提高女性對乳房健康的重視。但是如果沒有教導女性如何正確地執(zhí)行，其實是很危險的事。美國癌癥醫(yī)學會就不贊成自己觸摸，主張女性若有疑慮，應該請教醫(yī)師。許多研究也發(fā)現(xiàn)，女性能夠正確執(zhí)行乳房自我檢查的比率不高，美國僅約32%。

　　哪些女性易患乳癌

　　除年齡因素外，其他乳癌高危險群應該采取更積極的篩檢計劃 —例如提早至30歲開始檢查，一般認為具備以下幾項條件的女性應特別提高警覺：

　　1．一側(cè)乳房患癌，另一側(cè)再發(fā)生乳癌的危險比一般女性增加2~6倍。

　　2．直系親屬中有乳癌病史的女性，發(fā)生乳癌的幾率比一般女性高12倍。

　　3．13歲前月經(jīng)來潮的女性，一生中罹患乳癌的幾率是其他女性的2倍。

　　4．太晚生育者。

　　5．停經(jīng)年齡大于50歲的女性，乳癌發(fā)生率是55歲以前停經(jīng)女性的2倍。

　　據(jù)統(tǒng)計，零期乳癌患者十年存活率高達95%以上，第一期（腫瘤小于2cm，沒有淋巴轉(zhuǎn)移）約80%，是防治效益極高的癌癥。遺憾的是，有統(tǒng)計資料顯示，國內(nèi)乳癌零期患者都失去早期先機。因此，乳癌篩檢尤為重要。

　　宮頸癌檢查

　　宮頸癌的檢查時間

　　提早發(fā)現(xiàn)提早治療，是治療癌癥的不二法門，醫(yī)學的進步使得許多癌癥的篩檢可以達到極佳準確度。即便是難以偵防的癌癥，如提高警覺，堅持常規(guī)就醫(yī)檢查，也能及時診斷。

　　癌癥愈后狀況，除了與治療方式有關(guān)，更重要的影響因素是發(fā)現(xiàn)的時機。但現(xiàn)實是，80%的癌癥患者在診斷時已是末期。

　　在所有癌癥中，宮頸癌最易早期發(fā)現(xiàn)早期治療，透過簡單的檢查即可偵測病變，而且早期治愈幾達100%。
宮頸抹片檢查

　　宮頸抹片檢查自發(fā)展至今，在人防癌史上，可說是最成功、最有效率的方法。從掛號到完成檢查，大概只需要6分鐘，健康意義卻絕對毋庸置疑。

　　目前，宮頸抹片檢查已經(jīng)是很普及的常規(guī)檢查。最普遍的傳統(tǒng)抹片檢查單次抹片偵測率約為80%，若連續(xù)檢查3年，偵測率可達95%。

　　一般建議傳統(tǒng)抹片檢查每年1次，或液態(tài)薄層細胞學檢驗每兩年做1次，若連續(xù)3次檢驗結(jié)果都正常，可以每2~3年再做1次。但如果有某些因子，如曾有子宮頸癌病史、免疫系統(tǒng)不全（例如AIDS）等狀況，可能需要更密集的檢驗。

　　專家建議：

　　1．宮頸癌病人的年齡大約在50歲，不過從十幾歲到九十歲都有病例分布。因此，末滿20歲，已經(jīng)有性行為的女性，也有接受篩檢的必要。

　　2．一般子宮切除術(shù)后是不需要篩檢的，除非原先是針對子宮頸癌或癌前期病變做治療。若仍保有子宮頸的話，則應篩檢到70歲。

　　3．月經(jīng)期間或是產(chǎn)后的3~4個月不適合做抹片檢查，最好在月經(jīng)結(jié)束7天之后進行。如果已經(jīng)進入更年期，可挑個自己最容易記得的日子。

　　卵巢癌的檢查時間

　　由于卵巢癌早期難以發(fā)現(xiàn)，臨床上卵巢癌患者多半已進入第三期，一、二期患者只占20%左右，而且往往是因為檢查其他病變意外發(fā)現(xiàn)的。因為發(fā)現(xiàn)太晚，卵巢癌的治療結(jié)果通常不理想。事實上，超過75%的卵巢癌患者發(fā)現(xiàn)時已是末期，治愈率大約只有10%~20%。卵巢癌若能早期發(fā)現(xiàn)，隨著各式化學藥物的進步，存活率可提高到90%~95%。國外有研究希望能通過血液分析，發(fā)現(xiàn)各種可能作為卵巢癌標記的物質(zhì)。但到目前為止，還沒有找到一個可靠、經(jīng)濟，且能廣泛應用于所有女性的篩檢指標。

　　據(jù)統(tǒng)計，卵巢癌罹患率約在60歲達到高峰，一般建議四、五十歲開始進行例行檢查，如觸診、超音波檢查等。

　　哪些人群易患卵巢癌

　　□ 如果一等親或二等親中有卵巢腫瘤病史，則罹患卵巢腫瘤的危險性將會相對提高數(shù)倍。

　　□ 有家族性大腸癌、子宮內(nèi)膜癌、乳癌，或是其他消化系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)腫瘤者，均屬于罹患卵巢腫瘤的高危人群。

　　□ 尚未停經(jīng)的女性，若發(fā)現(xiàn)有月經(jīng)異常，下腹脹痛，有厭迫感，排便及排尿異常的情形，應盡快安排內(nèi)診或超音波檢查。

　　□ 停經(jīng)后婦女，若是發(fā)現(xiàn)卵巢異常腫大，應該認識到卵巢癌發(fā)生的可能性將會大大提高。

　　如有以上情形發(fā)生，最好提早去婦產(chǎn)科就診，接受完整的追蹤與檢查。