尿路是指尿排出的通道，上有腎臟(包括腎盂、腎 盞、腎實質(zhì))，下有膀胱、尿道，中間由輸尿管相連。一些病原體在機體尿路中生長繁殖，侵犯尿路粘膜或組織而引起尿路炎癥。細菌是最多見的病原體，真菌、病毒、寄生蟲等也可引起感染。不同的病原體，不同的感染部位，形成了變化莫測的尿路感染。

　　根據(jù)感染發(fā)生的部位，尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。

　　上尿路感染主要指腎盂腎炎，即腎實質(zhì)和腎盂的感染性炎癥，是由于細菌入侵腎臟所致。腎盂腎炎臨床上分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。

　　急性腎盂腎炎，致病菌經(jīng)膀胱、輸尿管而到達腎臟，引起炎癥。關(guān)于慢性腎盂腎炎的，過去認為慢性腎盂腎炎應僅限于腎盂、腎盞有明確的炎癥、纖維化和變形者。如果用此診斷標準，則絕大部分慢性腎盂腎炎是在尿路梗塞、尿流不暢或膀胱——輸尿管返流的基礎(chǔ)上附加尿路感染所致。如果沒有上述情況，尿路感染常不會引起嚴重的慢性腎臟疾患。因此，急慢性腎盂腎炎的鑒別，不應該由其病程長短或反復發(fā)作的次數(shù)來劃分，而應該由影像學顯示腎盂腎盞是否有變形來區(qū)別。

　　下尿路感染主要為尿道炎和膀胱炎，其感染性炎癥僅局限于尿道和膀胱。

　　根據(jù)有無尿路功能上或解剖上的異常，尿路感染分為復雜性尿路感染和單純性尿路感染。

　　復雜性尿路感染是指：①尿路有器質(zhì)性或功能性異常，引起尿路梗阻，尿流不暢;②尿路有異物，如結(jié)石、留置導尿管等;③腎內(nèi)有梗阻，如在慢性腎實質(zhì)疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的尿路感染，多數(shù)為腎盂腎炎，可引起腎組織損害。長期反復感染或治療不徹底，可進展為慢性腎功能衰竭。

　　單純性尿路感染則無上述情況，不經(jīng)治療其癥狀及菌尿可自行消失，或成為無癥狀性菌尿。

　　根據(jù)病史，尿路感染又分為初發(fā)和再發(fā)，后者又分為復發(fā)和再感染。初發(fā)性尿路感染即第一次發(fā)作;復發(fā)是指治療不徹底，常在停藥后6周內(nèi)再次發(fā)作，與原初感染的細菌同株同血清型，多見于腎盂腎炎;再感染是指原初感染已治愈，由不同菌株再次感染，常發(fā)生在原初治療停藥6周之后，多見于膀胱炎。再發(fā)頻繁者必須尋找原因。