6阿米巴性陰道炎

本病常發(fā)生于患有阿米巴痢疾的患者，由于其大便中的阿米巴滋養(yǎng)體隨糞便排出時(shí)粘染外陰部，若侵入陰道內(nèi)則引起陰道炎，阿米巴進(jìn)入陰道后侵入陰道黏膜，并分泌蟲(chóng)溶組織酶使陰道上皮細(xì)胞壞死形成潰瘍，因此白帶量增多呈漿液性，混血或黃色黏液膿性，有時(shí)白帶中含有黃棕色壞死組織的細(xì)小碎末呈醬湯狀。

7婦科腫瘤

絕經(jīng)前后的婦女，白帶量較多，呈淘米水樣，混濁并有臭味，或白帶混血呈淡粉色或有點(diǎn)滴出血，應(yīng)考慮為子宮頸、陰道或子宮體的惡性病變，應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。某些良性病變有時(shí)亦可有白帶增多混有少量血液，如子宮頸息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜炎、宮內(nèi)節(jié)育器引起的副反應(yīng)等，均應(yīng)經(jīng)醫(yī)生檢查后給予診斷和處置。

貼心提示：細(xì)讀白帶化驗(yàn)單

1.pH值

青春期后由于卵巢性激素的刺激，使黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動(dòng)物淀粉，經(jīng)陰道桿菌分解后變成乳酸，使陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖，這是陰道的自潔作用�；�驗(yàn)時(shí)常用pH值來(lái)表示酸性和堿性程度，正常pH值為4.5，患有滴蟲(chóng)性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升，可大于5~6。

2.陰道清潔度(一般分為4級(jí))

I度：顯微鏡下見(jiàn)到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。

II度：鏡下見(jiàn)有陰道上皮細(xì)胞，少量白細(xì)胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細(xì)胞。

III度：鏡下見(jiàn)有少量陰道桿菌，有大量膿細(xì)胞與雜菌。

IV度：鏡下未見(jiàn)到陰道桿菌，除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。

I-II度屬正常，III-IV度為異常白帶，表示陰道有炎癥。

3.霉菌與滴蟲(chóng)

白帶經(jīng)過(guò)處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無(wú)滴蟲(chóng)或霉菌，如存在滴蟲(chóng)或霉菌，不論其數(shù)量多少，均用“+”來(lái)表示，這一符號(hào)只說(shuō)明該婦女感染了滴蟲(chóng)或霉菌，并不說(shuō)明其感染的程度。

4.胺試驗(yàn)

患細(xì)菌性陰道炎的白帶可發(fā)出魚(yú)腥味，它是由存在于白帶中的胺通過(guò)氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來(lái)的異味。

5.線索細(xì)胞

線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣。它是細(xì)菌性陰道炎的最敏感最特異的體征，臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗(yàn)陽(yáng)性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道炎的診斷。