缺乏避孕知識和對人流危害的認識不足是造成人流的兩大基本原因。
　　●缺乏避孕知識和對人流危害的認識不足是造成各階段女性發(fā)生人流的兩大基本原因。

　　●據(jù)調(diào)查，工廠女工、餐廳服務員、白領和其他各種行業(yè)的女性中，未婚而又有過人流史的比例高達61%。

　　●有效運用避孕方式可明顯降低人流發(fā)生率。

　　廣州未婚人流居高不下

　　缺乏避孕知識和對人流危害的認識不足是造成人流的兩大基本原因。特別是近年來，避孕藥、避孕工具使用不當，加上對人流的危害性認識不足，未婚人流居高不下。據(jù)廣州一份針對24周歲以下未婚人流女性的調(diào)查顯示，在最近一年中，每次性行為都會使用避孕措施的僅占10%，而本次妊娠原因為未避孕的占了63.3%。而廣東省計劃生育科研所2004年公布的一項調(diào)查也表明，研究人員在廣州訪問的2006名工廠女工、餐廳服務員、白領和其他行業(yè)的女性中，未婚而又有過人流史的比例高達61%。不僅如此，在這些有未婚性行為的女性中，反復人流的問題非常嚴重，她們平均人流次數(shù)為3.4次。

　　大多數(shù)未婚先孕的女性不得不“緊急剎車”，終止妊娠，她們其實多少也了解人流手術對身體的殺傷力，比如宮頸或?qū)m腔粘連、子宮穿孔、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥等。如果之前做好避孕措施，就能夠避免生理和心理上的巨大傷害。

　　有效避孕明顯降低人流發(fā)生率

　　有效的避孕方式可明顯降低人流的發(fā)生率。目前可選擇的避孕方式有很多，比如口服避孕藥、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等等。

　　宮內(nèi)節(jié)育器

　　適合人群：育齡婦女自愿要求放置宮內(nèi)節(jié)育器而無禁忌癥。也可作為緊急避孕，在無保護性性交后5天內(nèi)放置。

　　說明：放置在女性子宮腔內(nèi)的避孕器具，阻止受精卵著床。就是放環(huán)，一般可使用4-5年，想要懷孕或不需要繼續(xù)避孕取環(huán)即可。這種方法長效、安全、可逆，而且經(jīng)濟實惠。但由于節(jié)育器是一種異物，放入子宮后會產(chǎn)生一定的副作用，如出血、疼痛、白帶增多等。在我國有40%的育齡婦女選擇使用這種方式避孕。

　　短效口服避孕藥

　　適合人群：新婚夫婦、剛做完流產(chǎn)后的婦女、青春期少女、生育期月經(jīng)不調(diào)。

　　說明：在國內(nèi)常用的單相短效口服避孕藥有媽富隆、特居樂、敏定偶、達英-35。比如媽富隆中含有兩種成分———雌激素和孕激素，它們會將體內(nèi)的激素保持在某一水平之上來阻止排卵的發(fā)生。正確服用避孕可靠性可以達到99%以上。

　　禁忌癥：如懷孕、不明原因的陰道出血、肝臟疾病、有血栓或血栓史、激素依賴性腫瘤等。有心血管疾病等癥狀的女性也不適合服用口服避孕藥。對超過35歲的吸煙女性而言，不推薦使用口服避孕藥。

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　　各種避孕措施優(yōu)缺點比較

　　1、避孕針適合人群：暫時不需要懷孕的婦女。

　　說明：避孕針可抑制排卵，改變宮腔內(nèi)環(huán)境，阻止著床。2-3個月就要去醫(yī)院注射一次，有效率達99%以上。缺點是停用后正常的生育能力需過一段時間才能恢復，通常在打最后一針的6~24個月后；還有不規(guī)則出血，經(jīng)期延長等副作用，與長效避孕藥的副作用相同。使用過程中，要注意檢查乳房，一旦發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，要停止使用。

　　2、皮下埋植適合人群：40歲以下健康育齡婦女而無禁忌癥者，特別適用于需要長期避孕婦女，對服用含雌激素避孕藥有禁忌癥者；已生育子女，需要長期避孕而不適宜絕育術的婦女。

　　說明：皮下埋植劑包含有2或6個柔韌的管子，通過局部麻醉被埋植在上臂內(nèi)側(cè)的皮膚下面，管子中含有孕激素，可使用5年，避孕有效率達99%以上，并且取出后生育力立即恢復。但缺點是月經(jīng)不規(guī)則。

　　3、男用避孕套適合人群：對橡膠無過敏的人群。

　　說明：在每次性生活時均需使用且方法正確，因為避孕套破損或脫落導致一年內(nèi)意外懷孕率為5%，如果只有危險期使用或只有射精時使用，一年內(nèi)意外懷孕率為21%。

　　4、男、女性絕育術適合人群：已生育過的夫婦，也適合因某種疾病如心臟病、腎臟病、嚴重遺傳病等不宜妊娠婦女。

　　說明：女性絕育手術只是將輸卵管切斷或阻塞，男性絕育術是將輸精管結扎、栓堵、粘堵等，絕育術是一種永久性節(jié)育方法。

　　受訪專家/國際和平婦幼保健院計劃生育科教授　方愛華廣東省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師　左約維廣州市第二人民醫(yī)院產(chǎn)科副主任　李映桃文/記者　張華　通訊員　袁毅恒