樊慶泊：今天下午看了一個(gè)特需的病人是比較典型的例子，她大約是24歲的時(shí)候，查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤是2.2x1.8，沒(méi)有任何增加，也沒(méi)有月經(jīng)量增多，也沒(méi)有壓迫癥狀，當(dāng)時(shí)在當(dāng)?shù)赜薪小澳�固刀”的治療方法，宣傳得比較好，說(shuō)不開(kāi)刀就把瘤子給治好了，病人就去治療了。
 
 
 
凝固刀是通過(guò)電極釋放高能量使肌瘤變性壞死，但是這種治療方法有些并發(fā)癥，病人沒(méi)有意識(shí)到，做完凝固刀以后，病人第二個(gè)月停經(jīng)了，在將近兩年的時(shí)間都是閉經(jīng)，查了很多的原因，做過(guò)激素檢測(cè)，又做過(guò)超聲，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜非常薄，又有宮腔連黏，醫(yī)生曾經(jīng)懷疑過(guò)這個(gè)人有子宮內(nèi)膜結(jié)核，但是證據(jù)不足，到了我們這里，我看了病例以后，覺(jué)得她是因?yàn)檫^(guò)度治療以后造成子宮內(nèi)膜嚴(yán)重?fù)p傷。

　　主持人：本來(lái)她是打算治療子宮肌瘤的，但是沒(méi)有想到做了凝固刀以后，損害了子宮內(nèi)膜，所以就造成了現(xiàn)在子宮性閉經(jīng)。

　　樊慶泊：子宮閉經(jīng)分三個(gè)層次，一個(gè)是下丘腦垂體閉經(jīng)，就是中樞性的閉經(jīng)，再就是卵巢性閉經(jīng)，還有子宮性的閉經(jīng)。這是原因比較明確的是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜損傷造成的閉經(jīng)。對(duì)這個(gè)女孩子的嚴(yán)重影響的是閉經(jīng)的問(wèn)題，生育的問(wèn)題。

　　主持人：因?yàn)殚]經(jīng)，是不是可能不能再有孩子？這種情況能治得了嗎？

　　樊慶泊：從治療來(lái)看需要看宮腔損傷到什么程度，用藥物的方法，已經(jīng)不能讓子宮內(nèi)膜再生了，對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷幾乎是不可逆轉(zhuǎn)的。當(dāng)然這個(gè)人生育的愿望是非常迫切的，下一步我們會(huì)給她做子宮輸卵管碘油造影，了解一下宮腔的形態(tài)，輸卵管的狀態(tài)，如果碘油造影也不成功，成功的機(jī)率就更小了，子宮內(nèi)膜恢復(fù)的可能性微乎其微。

　　本來(lái)可以定期觀察或者采用保守的方法可以，因?yàn)樘�過(guò)于積極治療以后，治療方法有并發(fā)癥，造成一些不必要的結(jié)果出現(xiàn)。對(duì)子宮肌瘤的診斷和處理來(lái)說(shuō)，醫(yī)生對(duì)病人這方面的宣傳一定要加強(qiáng)，告訴病人不要太恐懼。在子宮肌瘤很小的時(shí)候不需要處理。

　　主持人：可以放著做隨診。

　　樊慶泊：早期診斷是必要的，出現(xiàn)肌瘤以后，不用特別恐懼，90%多以上是良性的，而且沒(méi)有癥狀的，不用著急，定期隨診就可以了，太過(guò)于著急以后，過(guò)分治療可能就會(huì)造成并發(fā)癥。

　　主持人：隨診一般多長(zhǎng)時(shí)間一次？

　　樊慶泊：跟肌瘤的位置和病人的癥狀有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)癥狀比如病人出現(xiàn)月經(jīng)量多，可能和子宮內(nèi)膜病變有關(guān)系�，F(xiàn)在很多人失誤，使用的化妝品和補(bǔ)品里含有高含量雌性激素，補(bǔ)充過(guò)多，女性比較年輕，比較漂亮，皮膚也比較好了，但是帶來(lái)的一些問(wèn)題造成子宮內(nèi)膜的增生。就子宮內(nèi)膜病變來(lái)說(shuō)，有早期子宮內(nèi)膜單純?cè)錾�，再發(fā)展就是子宮內(nèi)膜復(fù)合增生，再進(jìn)一步發(fā)展，就是子宮內(nèi)膜不典型增生，最后造成子宮內(nèi)膜癌出現(xiàn)。我們?cè)谂R床上碰到這些病人，外觀是非常年輕，但實(shí)際上她已經(jīng)60歲了，但是看上去像40歲的人，這種人閉經(jīng)比較晚。一般女性閉經(jīng)年齡50歲左右，如果55歲沒(méi)有閉經(jīng)，可能會(huì)有潛在危險(xiǎn)有婦科腫瘤的發(fā)生。我要說(shuō)的是，過(guò)多的補(bǔ)充雌性激素并不是好事，弊大于利。