網(wǎng)友：下午好, 王大夫.在這里,我真誠的希望能得到您的幫助。

　　我今年34歲,老公37歲.2003年1月第一次試著懷孕,就成功的懷上了.2個月的時候,搬了習(xí)夢思床墊,下午發(fā)現(xiàn)有一次,一點鮮血.沒有及時的臥床休息.第2天晚上B超能看到.第3天上午有很大的血塊.晚上就清宮.我做了所有的檢查。
 
 
 

　　1.B超:一切正常.2.造影:子宮后傾后屈,兩側(cè)輸卵管通暢,輕微輸卵管炎;3.月經(jīng)第3天抽血查激素6項正常,4.B超監(jiān)測排卵正常;5.體溫雙向曲線,但是從低溫到高溫需要2-3天的時間. 6. 抗子宮內(nèi)膜抗體和抗精子抗體都是陰性.7老公精子正常.

　　2004年到現(xiàn)在也無法懷上.我本身從2006年底開始身體大不如前:從2004年開始我就有尿路感染.3,4個月一次,一直到現(xiàn)在.從2004年底開始幾乎天天肛門墜脹.有時墜脹嚴(yán)重就會有尿路感染.請問這些是否和無法懷孕有關(guān)?我也吃了1年多的中藥調(diào)理+外敷+灌腸和連續(xù)3個月的月經(jīng)期打3天的吊針消炎。王大夫,你有什么建議嗎?

　　王海燕：做過清宮以后導(dǎo)致的不孕是一個繼發(fā)不孕，首先要考慮輸卵管是否通暢。評價輸卵管的狀況對懷孕的影響大小，輸卵管的功能是有拾卵的功能，不是單純的通暢就可以完全懷孕沒有問題了，肛門墜脹，是否有子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)，到醫(yī)院檢測是否看到卵泡長大之后有沒有卵泡破了之后排出來。要比較清楚的檢查一下，進(jìn)一步了解輸卵管的狀態(tài)，了解排卵是不是能夠有正常卵泡發(fā)育，而且排卵。另外一方面看看有沒有子宮內(nèi)膜異位癥的存在。

　　主持人：吃了一年多的中藥加外敷、灌腸，加打針消炎，這種治療方式正確嗎？

　　王海燕：建議查一下，這是一個抗炎的治療，如果輸卵管梗阻，單純通過藥物治療沒有效果。

　　網(wǎng)友：請問王教授，我做放射檢查黃體酮素是74.63，促卵泡激素146，兩向指標(biāo)不正常，結(jié)婚一年多未懷孕，什么原因？應(yīng)該如何進(jìn)一步檢查和治療？

　　王海燕：這兩項指標(biāo)異常卵巢早衰，應(yīng)該來正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步確診，查激素六項，做B超檢查。

　　主持人：如果確認(rèn)是卵巢早衰的話，應(yīng)該怎么樣進(jìn)一步治療？

　　王海燕：調(diào)節(jié)卵巢功能，可以試促排卵，如果促排卵不正常嘗試增卵試管嬰兒。

　　網(wǎng)友：29歲，結(jié)婚一年未孕。放射免疫檢查六項，醫(yī)生診斷卵巢早衰，建議吃克齡蒙治療，吃了三個周期，這種方法對嗎？

　　王海燕：對。

　　主持人：29歲卵巢早衰這種現(xiàn)象多見嗎？

　　王海燕：多見，40歲以前卵巢衰竭稱為卵巢早衰。

　　主持人：卵巢早衰現(xiàn)在越來越多見，而且年齡越來越低齡化，有可能是因為什么原因？

　　王海燕：卵巢早衰有些是因為卵巢切除，還有一些放射治療，更多的原因不太明確，跟免疫因素有關(guān)系。

　　主持人：有沒有可能跟現(xiàn)在的生活節(jié)奏比較快壓力比較大有一定的關(guān)系？

　　王海燕：有一定關(guān)系。

　　網(wǎng)友：我吃藥三個周期了，如果吃克齡蒙治療無效，是否確定我今生不可懷孕？有什么好的方法？

　　王海燕：如果說確實克齡蒙不能把激素降到正常范圍，一般促排卵方法的話，可以采取增卵試管嬰兒。

　　網(wǎng)友：專家您好。我和老公結(jié)婚一年多了都沒有懷孕，我從小學(xué)六年級來月經(jīng)開始，一直就不太正常，五六年前還能一年來個幾次，近幾年一年只來個一兩次吧，（幾年中相繼查過月經(jīng)的事，醫(yī)生很多都說內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不調(diào)呀，也沒見瞧后有什么效時，還是那樣）

　　結(jié)婚后這期間曾經(jīng)到醫(yī)院處查過，有的說子宮發(fā)育不太良好，驗血說雌激素偏低，有的則說B超上顯示右側(cè)卵巢里有個畸胎瘤，不大，可以后在生小孩時切除，有的說沒有此瘤。這些年來，做了很多次B超了，也不知哪個準(zhǔn)，雙方父母為懷小孩的事也挺關(guān)注。關(guān)鍵是我不知道是否真的不孕，聽人講只要有月經(jīng)，基本都能懷上，可我可能在上學(xué)的時候受過寒吧，所以后來不正常了，可畸胎瘤、雌激素低等又作何解釋？到底哪種正確？中西藥都吃過了，也花了不少錢，但是沒有結(jié)果？

　　肯請專家作出解答，我是否真的不能生育？或者我老公，我覺得不是他的問題，人家說不來月經(jīng)就不排卵，怎么能懷孕呢？ 謝謝專家。

　　王海燕：因為現(xiàn)在月經(jīng)一年只來一兩次，月經(jīng)稀發(fā)，有可能是因為卵巢功能不好，也可能是多囊卵巢綜合癥，首先我們要考慮是卵巢因素導(dǎo)致的不孕。

　　主持人：如果是卵巢功能有問題的話，那應(yīng)該怎么樣進(jìn)一步做檢查確認(rèn)？

　　王海燕：到醫(yī)院查一下激素六項，做B超來診斷一下到底是什么原因?qū)е碌呐怕压δ苷系K，針對病因我們可以采取促排卵的治療。

　　主持人：患者提到這些年來做了很多次B超，結(jié)果有很多種說法，一種說是子宮發(fā)育問題，有沒有可能存在畸胎瘤？有的又說沒有。

　　王海燕：就B超而言，有的醫(yī)院說有畸胎瘤，有醫(yī)院說沒有，可能畸胎瘤比較不大。是不是真的有子宮因素，那還需要到正規(guī)醫(yī)院檢查一下。有時候排卵功能不好的話，也可以影響子宮的發(fā)育。是不是因為排卵不好導(dǎo)致子宮在發(fā)育上受影響，建議到正規(guī)醫(yī)院做檢查，進(jìn)一步確診。另外一方面做輸卵管通暢度的檢查，做一下輸卵管通液還有輸卵管造影檢查。