剖宮產(chǎn)是一種危險性相對較高的分娩方式。
術(shù)后(當(dāng)日)第一天
·產(chǎn)婦需去枕平臥6小時。大多數(shù)剖宮產(chǎn)選用硬脊膜外腔麻醉方式,術(shù)后去枕平臥可以預(yù)防頭痛;同時,平臥位頭偏向一側(cè),還可以預(yù)防嘔吐物的誤吸。
·護士將尿管引流袋及輸液管妥善固定放置在合適的位置,在其臀下墊好衛(wèi)生巾。并會定時為產(chǎn)婦按摩子宮,觀察子宮收縮和陰道流血情況。護士會按規(guī)定每隔一段時間為產(chǎn)婦測量血壓,查看面色,測量脈搏和體溫,每隔一段時間觀察小便的顏色、量的多少,并將這些情況記錄下來。
·護士會把寶寶抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂哺給寶寶。寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮,減少子宮出血的發(fā)生。
·手術(shù)后當(dāng)天晚上,大多數(shù)產(chǎn)婦感覺腹部傷口疼痛,醫(yī)生會為她開處方,用止疼劑幫她解除痛苦。
術(shù)后第二天
·術(shù)后第二天,產(chǎn)婦可以在丈夫的幫助下靠坐起來。
·多數(shù)產(chǎn)婦現(xiàn)在已經(jīng)感覺餓了,可以喝一點米湯,細軟的面條湯。但在未排氣之前,還不能喝牛奶、吃含糖的食物。
·導(dǎo)尿管大多于今天已拔除,產(chǎn)婦可以穿好內(nèi)褲,利于清理惡露,并能保持外陰的清潔。尿管拔除后2小時~4小時應(yīng)自解小便。
·今天的惡露是紅色的,有時伴有一些小血塊、黏膜狀的東西。
·產(chǎn)婦可以在床上慢慢地活動下肢,把腿抬起來,再輕輕放下,只做2~3下就行了。
·許多產(chǎn)婦仍然感到傷口十分疼痛,丈夫可以在妻子翻身改變體位咳嗽時,用雙手緊按傷口,這樣通過減少震動而減輕疼痛;在她側(cè)位時,可以在其腰部放一個枕頭,也可以在腹部放一塊毛毯以減輕疼痛;為產(chǎn)婦做做腰腹部按摩。請相信,每一位丈夫都是自己妻子的最好止痛劑。
·護士不像前一天那樣每隔一會兒就來為產(chǎn)婦測血壓、數(shù)脈搏,她更多地在關(guān)注產(chǎn)婦的奶下來了嗎?寶寶能吃飽嗎?她吃東西了嗎?她感覺好嗎?
術(shù)后第三天
·產(chǎn)婦的乳房脹起來了,寶寶吃奶后可以滿足地睡上好大一會兒。
·惡露依然是紅色,量較前一天減少一點。
·坐位喂奶時可以在后背放一個大枕頭支撐,以減少疼痛;也可以在腹部放一個枕頭將寶寶放在枕頭上,減少雙臂的酸痛,還可以減少寶寶對腹部傷口的壓迫。
·產(chǎn)婦盡管吃喝沒有限制。湯水要夠,這樣奶量才足。肉蛋果蔬要均勻,奶的質(zhì)量才高。
·在床上活動下肢每次5~6下,每日2次,這樣可以防止下肢靜脈血栓的形成。開始進行下地前的準備,并讓自己坐起來,把雙腿垂于床邊,適應(yīng)一會兒,再站立,防止頭暈的發(fā)生。并且用雙手按壓腹部傷口,減輕由于震動而引起的疼痛。每次下地活動的時間,由1分鐘開始,逐漸增加,家人可以在旁協(xié)助。
術(shù)后第四天
·今天下地活動不再需要過多的扶持,也可以做做胳膊和腿以外的運動,例如收縮肛門。
·出汗增多,尿液也增多,這是由于懷孕時體內(nèi)堆積的過量水分要通過汗液和尿液的形式排出。
·惡露已經(jīng)變成了粉紅色,有血腥味。
·可以多吃蔬菜、水果,以利于大便的排出。
術(shù)后第五天
·產(chǎn)婦的體溫正常,子宮收縮良好,腹部傷口沒有滲出。喂哺寶寶的方法正確,動作也熟練起來。
術(shù)后第六天
·腹部傷口使用無損傷線縫合的產(chǎn)婦如無特殊情況今天可以出院了。請她在出院前記牢醫(yī)生護士的囑咐,一定要記牢復(fù)診的時間,這對她也許很重要。
無論如何,剖宮產(chǎn)仍然是一種危險性相對較高的分娩方式。如無禁忌證,還是應(yīng)該先選擇陰道產(chǎn)。(李蘭)