星期二下午是我的專(zhuān)家應(yīng)診時(shí)間，跟往常一樣，我提前幾分鐘來(lái)到診室。一進(jìn)門(mén)，就見(jiàn)一位眉清目秀的姑娘神情不安地候在那里。她見(jiàn)到我進(jìn)來(lái)，立即從座位上跳起來(lái)，拉著我的手，沒(méi)頭沒(méi)腦地說(shuō)：“教授，我才22歲，還沒(méi)生過(guò)小孩，怎么會(huì)說(shuō)我得了……宮頸癌呢？”我忙安慰她別著急，有話慢慢說(shuō)。

姑娘姓趙，18歲中學(xué)輟學(xué)后，與男友一起從家鄉(xiāng)來(lái)廣州打工。雖尚未結(jié)婚，但與男友已同居四年。近半年來(lái)，小趙發(fā)現(xiàn)與男友同房后有陰道流血。開(kāi)始時(shí)流血量較少，無(wú)任何癥狀，她也不以為意�？山�一個(gè)月以來(lái)，她發(fā)現(xiàn)不但同房后出血的情況日漸嚴(yán)重，而且平時(shí)白帶也增多，伴有臭味。于是，她去附近醫(yī)院求醫(yī)，經(jīng)病理檢查診斷為宮頸癌。小趙對(duì)此診斷又驚又疑，才來(lái)到我們腫瘤醫(yī)院要求確診。

聽(tīng)完小趙的訴說(shuō)，我立即對(duì)她進(jìn)行了包括婦科檢查在內(nèi)的詳細(xì)體檢。結(jié)果使我不得不告訴心存幻想的小趙，那家醫(yī)院的病理診斷報(bào)告是可信的。望著她被眼淚打濕的蒼白的臉，我的心里異常難過(guò)：哎，又添了一個(gè)年輕的宮頸癌患者。

在過(guò)去，宮頸癌很少見(jiàn)于年輕姑娘，它的發(fā)病高峰年齡一般為45—55歲，且多見(jiàn)于多產(chǎn)婦女。然而近幾年來(lái)，年輕婦女宮頸癌的發(fā)病率卻呈明顯的上升趨勢(shì)，已由20世紀(jì)50年代的9％上升到90年代的24％，增加了兩倍多。

年紀(jì)輕輕為什么會(huì)得宮頸癌呢？流行病學(xué)研究表明：宮頸癌的發(fā)生首先與初次性交年齡過(guò)早有關(guān)。初次性交年齡在18歲以前，其宮頸癌的患病率比20歲以后者高13．3—25倍。這是因?yàn)�，青春期宮頸上皮發(fā)育尚未成熟，抵抗疾病的能力差，且青春期少女的免疫系統(tǒng)相對(duì)未經(jīng)致敏，易受致癌因素的刺激而致病。隨著年齡和性經(jīng)歷的發(fā)展，女性生殖道系統(tǒng)才被致敏并發(fā)育成熟，從而具有正常的抗病能力。小趙姑娘18歲起即有性交史這是她患宮頸癌的一個(gè)不可忽略的因素。

年輕婦女發(fā)生宮頸癌的第二個(gè)原因與性混亂有關(guān)。早在150多年前，人們就發(fā)現(xiàn)在修女、尼姑及處女中宮頸癌極罕見(jiàn)。宮頸癌大多由性傳播疾病感染引起，如人類(lèi)乳頭狀瘤病毒、皰疹病毒II型、人類(lèi)巨細(xì)胞病毒等感染而致病。婦女本人或其丈夫的性伴侶數(shù)越多，受性傳播疾病感染的危險(xiǎn)性越大，宮頸癌的發(fā)生率也越高。有資料表明，有多個(gè)性伴侶的婦女患宮頸癌的危險(xiǎn)性比只有一個(gè)性伴侶者高2—3倍以上。

年輕姑娘發(fā)生宮頸癌的第三個(gè)原因則來(lái)源于其母親。處于生育時(shí)期的婦女，如果在日常生活中長(zhǎng)期受到某些物理或化學(xué)因素刺激，生殖細(xì)胞發(fā)生畸變．她們的后代出生后常易患癌癥。比如婦女在服用某些孕激素含量高的避孕藥或使用雌激素期間懷孕．其所生的女孩日后發(fā)生宮頸腺癌的可能性很大。

宮頸癌早期沒(méi)有任何癥狀，隨著病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)異常陰道流血。由于年輕婦女處于性活躍期，雌激素水平和性交頻率均較高，故更易以性交出血為首發(fā)癥狀。此外，白帶增多也為宮頸癌常見(jiàn)癥狀，約80％的宮頸癌患者有此癥狀。這是由于腫瘤刺激周?chē)�腺體，使分泌物增多，或腫瘤合并感染而致。

宮頸癌的治療，無(wú)論年老或年輕患者，其手段差異不大——均可采用經(jīng)典的手術(shù)治療或放射治療。問(wèn)題是有研究發(fā)現(xiàn)，在早期宮頸癌患者中，年齡對(duì)治療的預(yù)后影響不大：而在中、晚期患者，則顯示出越年輕、其預(yù)后越惡劣的趨向。究其原因，一是由于年輕婦女宮頸癌多為腺癌，比鱗癌(老年婦女宮頸癌多數(shù)為鱗癌)更易向?qū)m頸深層組織浸潤(rùn)，更易侵犯血管、淋巴管，并較早發(fā)生腫瘤擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移二是由于腺癌對(duì)放射線不敏感(而鱗癌對(duì)放射治療極敏感)。這不能不使人對(duì)年輕的宮頸癌患吝的前景更感憂慮。

在此，我們提醒年輕的姑娘們，要樹(shù)立正確的性觀念，杜絕性開(kāi)放思潮的影響，不過(guò)早地沉溺于肉體之歡，不亂交、濫交，講究性衛(wèi)生，自覺(jué)地防止性傳播疾病感染。一旦發(fā)現(xiàn)性交出血和白帶增多等異常癥狀，一定要盡早就醫(yī)。早期宮頸癌如能及時(shí)治療，預(yù)后極佳，治愈率可達(dá)100％。由于宮頸涂片和宮頸活檢能發(fā)現(xiàn)極早期癌變，所以堅(jiān)持常規(guī)的婦科普查，也是年輕婦女免遭宮頸癌凱覦的重要措施。希望像小趙這樣不幸的姑娘少一些，再少一些。