現(xiàn)在這個(gè)對(duì)于“性生活”的話(huà)題是不再避諱的了,但是,對(duì)于這么激烈的運(yùn)動(dòng),不少患有心;颊哂质切枰趺疵鎸(duì)呢?該避免性愛(ài)生活嗎?還是可以繼續(xù)享受性愛(ài)生活帶來(lái)的健康呢?
歐美心臟學(xué)會(huì)相關(guān)指南均推薦,對(duì)于患者在發(fā)生急性心肌梗死后是否可恢復(fù)性生活的問(wèn)題,患者需咨詢(xún)醫(yī)生,你知道嗎?前幾天,一位A型主動(dòng)脈夾層術(shù)后的患者神秘的向我咨詢(xún)了一個(gè)問(wèn)題,讓我一時(shí)有些錯(cuò)愕。控制血壓心率要緊,我隨口就回答了,還是算了吧。對(duì)方頗有些失落,是啊,這位仁兄才三十多歲。飽漢子不知餓漢子饑,追求性福是每個(gè)成人的權(quán)利,我見(jiàn)狀,小心的改口建議:要不輕柔些?
嚴(yán)重心血管疾病后,是否能性福?歐美心臟學(xué)會(huì)相關(guān)指南均推薦,對(duì)于患者在發(fā)生急性心肌梗死后是否可恢復(fù)性生活的問(wèn)題,患者需咨詢(xún)醫(yī)生。但實(shí)際情況是,沒(méi)有研究資料提供依據(jù),故醫(yī)生很難給出切實(shí)的醫(yī)療建議。
為此,由127家美國(guó)和西班牙醫(yī)院參與的多中心前瞻性研究Variation inRecovery: Role of Gender on Outcomes of Young AMI Patients (VIRGO)探討了年輕患者心梗后性生活的問(wèn)題,并將結(jié)果于2014年12月15日在線(xiàn)發(fā)表于《Circulation》雜志。
其共收集了18到55歲,平均年齡為48歲的2349例女性和1152例男性年輕急性心;颊叩幕(xiàn)及1個(gè)月時(shí)數(shù)據(jù),以探討年輕心;颊叩男陨畹膯(wèn)題。
在心梗前有性生活的患者中,54%的男性和63%的女性于心梗后1月時(shí)在繼續(xù)追求性福。有趣的是,9%心梗前已停止性生活的患者,心梗后1月時(shí)恢復(fù)追求性福。與心梗前的一年相比,此后一個(gè)月的性生活頻率有下降,追求性福的人數(shù)減少。
所有患者中,只用12%的女性和19%的男性在發(fā)病后1個(gè)月內(nèi)期間咨詢(xún)醫(yī)生了有關(guān)性生活內(nèi)容。對(duì)這些咨詢(xún)者,68%被建議限制性生活。那些體能較差的患者被建議應(yīng)限制性生活的比例更高。
大部分患者認(rèn)為與醫(yī)生探討性生活的問(wèn)題是恰當(dāng)?shù)。然而,在美?guó)這個(gè)話(huà)題常由患者起頭,而在西班牙,醫(yī)生是主動(dòng)提及的一方。盡管醫(yī)生常做出限制性生活的建議,三分之二的咨詢(xún)患者表示對(duì)醫(yī)生給出的建議完全滿(mǎn)意。這是一個(gè)奇怪的現(xiàn)象,也提示我們實(shí)際臨床中,醫(yī)患溝通不是死板的,醫(yī)囑也不是軍令,也許患者對(duì)醫(yī)生的答案懷疑,甚至一笑而過(guò),但他們享受了溝通的過(guò)程,這也是良好的醫(yī)患關(guān)系。
該文摘要部分的結(jié)論也有些奇怪,“只有少部分患者報(bào)告在急性心梗后咨詢(xún)了關(guān)于性生活的問(wèn)題。提出限制性生活的建議并不被臨床證據(jù)或指南支持。”該文并沒(méi)有進(jìn)一步給出數(shù)據(jù),心梗后性生活是否影響預(yù)后,但按照研究的一般邏輯,且進(jìn)一步探討此問(wèn)題的數(shù)據(jù)貌似對(duì)該研究團(tuán)隊(duì)是如此唾手可得,想必他們會(huì)有后續(xù)文章發(fā)表,這也符合他們的名字Variation in Recovery: Role of Gender on Outcomes of Young AMIPatients(康復(fù)的變異因素:年輕急性心;颊叩男詣e對(duì)預(yù)后的影響),從他們反對(duì)限制性生活的口吻看,他們提供的臨床證據(jù)應(yīng)該是支持性生活能改善預(yù)后的。