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高齡產(chǎn)婦提前孕前保健

婚前保健、產(chǎn)前檢查、孕產(chǎn)婦保健、自然分娩等優(yōu)生優(yōu)育宣教知識,指導孕產(chǎn)婦建立健康檔案,順利產(chǎn)下健康寶寶。

懷孕準備

為了生育一個健康的寶寶,準備懷孕的夫婦雙方應(yīng)做到以下幾點:

1、避免大齡生育,尤其是婦女不應(yīng)該超過35歲再懷孕;

2、懷孕前夫婦雙方應(yīng)合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),做到科學膳食,營養(yǎng)均衡,婦女尤其應(yīng)注意葉酸的補充。

3、改變不良的生活習慣及行為,如:煙、酒、藥物成癮,過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑郁等進行干預(yù)、調(diào)整,必要時用藥物、心理治療。

4、避免接觸有毒有害物質(zhì),如汞、鉛、有機溶劑、殺蟲劑、甲醛、X射線等。

5、準備懷孕時切忌藥物濫用,如果需要服藥應(yīng)在醫(yī)生指導下進行。

6、夫婦雙方應(yīng)進行全面體檢,排除會增加胎兒畸形的疾患。婦女還應(yīng)注意檢查那些造成胎兒畸形的病原體,如風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲等。

高齡婦女生育的注意事項

1、卵子質(zhì)量下降

35歲以上婦女卵子發(fā)生染色體異常的幾率明顯升高,據(jù)國內(nèi)資料統(tǒng)計,胎兒染色體異常檢出比例為10%-40%,胎兒出生缺陷發(fā)生率明顯增高,如先天愚型、唇腭裂、先天性心臟病、多囊腎等發(fā)生率均會增高。

2、妊娠合并癥、并發(fā)癥增多

高齡孕婦的妊娠合并癥和并發(fā)癥明顯增加,如高血壓病、糖尿病,妊娠不僅可使原有疾病的病情加重,既往無病史的孕婦發(fā)生率也會增加。除此之外,前置胎盤、胎膜早破、雙胎妊娠及產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染率都會增加。

3、流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)比例增高

高齡婦女妊娠成功率逐年下降,保胎幾乎是所有高齡孕婦必做的“功課”,即使妊娠了也易于流產(chǎn),與30歲以下的年輕孕婦相比,自然流產(chǎn)率增加了3倍。而女性隨著年齡的增長,產(chǎn)道和會陰、盆骨的關(guān)節(jié)會變硬,不易擴張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,導致分娩時間延長,容易發(fā)生大出血和難產(chǎn)。高齡產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)也會較慢。

因此,高齡婦女在準備生育時應(yīng)注意以下事項:

1、高齡孕婦應(yīng)在懷孕前半年進行孕前保健;

2、高齡孕婦應(yīng)定期進行孕期檢查,監(jiān)測胎兒“動向”,如發(fā)現(xiàn)異常情況要及時治療或終止妊娠;

3、高齡孕婦為產(chǎn)前診斷對象,在孕15-20周不做唐氏篩查,直接進行羊水穿刺,孕20-24周做全面的超聲檢查,排除胎兒畸形等。

增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷

神經(jīng)管缺陷是一種嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形,會給家庭、社會帶來沉重的精神、經(jīng)濟負擔。神經(jīng)管缺陷是一種多基因病,遺傳因素與環(huán)境因素都有可能導致寶寶患該種疾病,每一位準媽媽都有生育神經(jīng)管缺陷的可能。

目前,全世界公認最有效的預(yù)防神經(jīng)管缺陷的方法是補充小劑量葉酸片。準媽媽孕前3個月到孕后3個月每天口服0.4mg的葉酸片,同時攝入富含葉酸的健康食物,可以有效預(yù)防至少70%以上神經(jīng)管缺陷兒發(fā)生。

為了使大家擁有一個健康寶寶,北京市政府已經(jīng)啟動增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的公共衛(wèi)生項目。各位準媽媽可以免費領(lǐng)取到6個月的葉酸片。

這些葉酸片是由北京市衛(wèi)生計生委統(tǒng)一購買的,可以保證藥品的安全可靠,各位準媽媽可以放心服用。此外,準媽媽在領(lǐng)取葉酸片時也是本著自愿的原則進行的,在服藥過程中也可以隨時停止服用。

各位準媽媽如果想領(lǐng)取免費葉酸,可以到居住地的基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行咨詢。

如何正確選擇分娩地點?

如何選擇分娩醫(yī)院是廣大孕婦特別關(guān)注的問題。 三級甲等綜合/專科醫(yī)院可能是許多人的首選,但是這樣的選擇是否是最合適的呢?

首先,孕婦在選擇分娩醫(yī)院時肯定會考慮醫(yī)療技術(shù)水平的問題,這一點可以請大家放心。北京市所有分娩醫(yī)院的助產(chǎn)人員必須通過嚴格的技術(shù)考核后才能上崗,因此各家分娩醫(yī)院均有能力處理正常孕婦的分娩。而北京市衛(wèi)生計生委已經(jīng)為孕期有嚴重合并癥或并發(fā)癥的孕婦搭建了暢通的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)會診通道,孕婦一旦發(fā)生危險,可以隨時得到三級甲等綜合/專科醫(yī)院的保駕護航,保障母嬰安康。

其次,孕婦在孕期有可能隨時發(fā)生突發(fā)情況,如陰道出血、早破水等,如果選擇離居住地較遠的三級甲等綜合/專科醫(yī)院可能會延誤處理。因此本著就近原則,建議選擇離家較近的分娩醫(yī)院建檔,以便及時解決突發(fā)情況。此外,服務(wù)環(huán)境及分娩費用也是孕婦關(guān)心的問題。眾所周知,三級甲等綜合/?漆t(yī)院還普遍存在就診量大,就診環(huán)境擁擠的問題,導致孕婦掛號、就診、抽血、交費、做各種檢查及取藥時都付出大量的額外等待時間。由于收費標準的不同,在三級甲等綜合/?漆t(yī)院分娩所需的醫(yī)療費用往往高于其他醫(yī)院,而在二級機構(gòu)正常孕婦不僅可以節(jié)省分娩費用、途中及就診過程中大量的等候時間,還可以得到更溫馨的服務(wù)。

因此,我們建議廣大孕婦能夠綜合考慮各方面因素,合理選擇分娩醫(yī)院。

婚前保健的好處

1、了解雙方健康情況,有助于婚后夫婦之間的相互關(guān)心、體貼。如女方有心臟病,需節(jié)制性生活、減少勞動量,有些心臟病甚至不宜生育,這時男方應(yīng)主動做好避孕工作,并多承擔一些家務(wù)勞動。

2、有利于發(fā)現(xiàn)早期無癥狀的疾病,如傳染性肝炎、開放性結(jié)核,可及早治療,以免影響本人、對方或下一代的健康。

3、可以發(fā)現(xiàn)遺傳性疾病,阻斷遺傳病的延續(xù),避免缺陷兒出生,有利于促進優(yōu)生。

4、若發(fā)現(xiàn)一方有生理性缺陷,如男方患尿道下裂或女方患處女膜閉鎖等,可以婚前先做手術(shù)矯治,甚至有些先天性畸形如先天性無陰道,手術(shù)治療后雖不能生育,但可以有正常的性生活 。由于雙方婚前已有了了解,婚后雖不能生育亦不影響夫妻感情。

5、婚前醫(yī)學檢查的同時還可以得到婚前衛(wèi)生指導、衛(wèi)生咨詢,包括優(yōu)生知識、避孕知識、性知識咨詢,并幫助青年選擇合適的婚期、制定生育計劃、選擇最佳受孕時機,避免計劃外妊娠和不必要的人工流產(chǎn),對保障家庭幸福和子孫后代的健康、提高人口素質(zhì)起到一定作用。

了解孕前保健

孕前保健時機

準備懷孕前3個月到半年找醫(yī)生進行孕前保健。

孕前保健指導主要內(nèi)容

適宜的懷孕時機;科學的飲食結(jié)構(gòu);改變不良生活習慣及行為;避免接觸有毒有害物質(zhì),避免密切接觸寵物;切忌濫用藥物;預(yù)防孕期及產(chǎn)后出現(xiàn)心理問題;全面體檢,防止妊娠并發(fā)癥及新生兒先天缺陷。

孕前保健與婚前保健的區(qū)別

孕前保健不同于婚前保健,主要關(guān)注于母親和胎兒的健康(如指導孕前服用葉酸,孕前TORCH檢查等),而婚前保健涵蓋范圍更廣,包括男女健康狀況、新婚性生活指導、避孕以及是否適宜婚育等。

產(chǎn)前診斷

產(chǎn)前診斷是指對胎兒嚴重或致死性先天缺陷和遺傳性疾病進行的診斷,包括相應(yīng)的篩查。提供產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)需經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門的審批許可,并接受衛(wèi)生計生行政與衛(wèi)生監(jiān)督部門的法律監(jiān)督。根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,孕婦有下列情形之一的應(yīng)當進行產(chǎn)前診斷:

1、羊水過多或者過少;

2、胎兒發(fā)育異;蛘咛河锌梢苫;

3、孕早期時接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質(zhì);

4、有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒;

5、曾經(jīng)有2次以上不明原因的流產(chǎn)、死胎或新生兒死亡;

6、預(yù)產(chǎn)期年齡超過35周歲;

7、篩查結(jié)果異常。