痛經(jīng)
菊子是位高二女生,每到月經(jīng)期間,她就像蔫了的花一樣,一點精神都沒有。原來,自13歲開始月經(jīng)初潮起,菊子月經(jīng)來臨的前兩天和月經(jīng)期就會感到下腹隱痛,剛開始還能忍受,后來幾年腹痛加劇,痙攣,且肛門也感覺墜痛,經(jīng)常痛到臉色蒼白、四肢發(fā)冷、身上冒冷汗。那幾天里,根本無法上課,菊子常常請假蜷臥在床,用熱水袋捂著小腹,嚴(yán)重影響正常的學(xué)習(xí)。有時候吃一粒止痛藥,感覺會稍好些。
專家解析:相關(guān)資料顯示,十個女孩子八個痛經(jīng),可見痛經(jīng)現(xiàn)象非常普遍。痛經(jīng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生在初潮的女孩身上,常在月經(jīng)即將來潮前或來潮后開始出現(xiàn),呈痙攣性疼痛,集中在下腹正中,有的人并伴有腰酸,疼痛持續(xù)2~3天。對于繼發(fā)性痛經(jīng),其疼痛與月經(jīng)無關(guān),可通過B超、腹腔鏡、宮腔鏡等輔助檢查發(fā)現(xiàn)疼痛是否由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥引起。
醫(yī)療對策:對于藥物等方法治療無效的頑固性痛經(jīng)者,可使用神經(jīng)阻滯療法和物理療法,如結(jié)合針灸治療則效果更佳。嚴(yán)重患者,還可采用腹腔鏡檢查了解有無器質(zhì)性疾病存在,同時可行子宮神經(jīng)部分切除術(shù)。
劉晶生下寶寶一年后,去就近的醫(yī)院上了節(jié)育環(huán),當(dāng)時就感覺很痛,且上環(huán)后出血多天,小腹也隱痛難受。本以為過一兩個月,身體習(xí)慣了就不會感覺到痛,可沒想到大半年過去了,情況并未得到改善。
專家解析:少數(shù)婦女由于上節(jié)育環(huán)或是輸卵管結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)持久性腹痛,大多數(shù)女性短時間內(nèi)可以適應(yīng)。術(shù)后腹痛可能是由于手術(shù)方式、手術(shù)損傷或術(shù)后炎癥引起術(shù)后輸卵管血管損傷,導(dǎo)致盆腔靜脈淤血綜合征;蚴腔颊弑旧碛嘘幍姥、盆腔炎等婦科炎癥,上環(huán)后加劇炎癥,引發(fā)疼痛;颊叱1憩F(xiàn)為三痛,即下腹持續(xù)性隱痛、腰骶部疼痛和性交痛,部分患者還可出現(xiàn)陰道刺痛和直腸墜脹。還有些節(jié)育手術(shù)后的患者可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、白帶增多等現(xiàn)象,通過盆腔靜脈造影、腹腔鏡、超聲等輔助檢查可發(fā)現(xiàn)病癥。
醫(yī)療對策:輕癥患者一般在醫(yī)生指導(dǎo)下服用活血化淤、理氣止痛的中藥,或采用孕激素對抗雌激素療法,也可采用物理治療或神經(jīng)阻滯療法。上節(jié)育環(huán)者可以改用其他避孕方式。對于已行結(jié)扎術(shù),而且長期保守療法無效,并經(jīng)盆腔靜脈造影或腹腔鏡證實為盆腔淤血者,可考慮行輸卵管或系膜內(nèi)怒張靜脈剔除術(shù),或行一側(cè)附件、輸卵管及子宮全切術(shù)。