大家都知道，便秘會(huì)對(duì)人們的生活造成一定的困擾，那么應(yīng)該怎樣預(yù)防便秘的出現(xiàn)呢？沒(méi)有足夠的證據(jù)表明“多攝入膳食纖維”對(duì)便秘是一定有效的。

問(wèn)：為何女性更容易得便秘?

答：研究表明，中國(guó)慢性便秘患者占普通人群的3%～17.6%，女性慢性便秘患病率比男性高，女性是男性的4倍以上。據(jù)估算，中國(guó)約有超過(guò)7000萬(wàn)的女性飽受慢性便秘帶來(lái)的困擾。如果不盡早進(jìn)行規(guī)范治療，任其發(fā)展，嚴(yán)重便秘時(shí)甚至需要通過(guò)外科手術(shù)來(lái)治療。

正常情況下，盆底里面的肌肉是往上托的，而女性懷孕以后整個(gè)盆底下降、壓迫會(huì)導(dǎo)致盆底肌的松弛，尤其是生過(guò)多個(gè)小孩的婦女容易出現(xiàn)盆底肌功能障礙，從而導(dǎo)致排便困難，成為老年女性容易得便秘的原因。簡(jiǎn)單地說(shuō)，是已經(jīng)有便意，但卻因?yàn)榕璧坠δ苷系K導(dǎo)致的肌肉問(wèn)題，使得大便無(wú)法順利排出。這一類(lèi)人需要通過(guò)訓(xùn)練來(lái)使他的盆底肌能夠解調(diào)收縮，使大便順利排出來(lái)，但訓(xùn)練比較困難。

問(wèn)：多喝水多吃蔬菜能否治好便秘?

答：就改變生活方式而言，多喝水、多攝入膳食纖維、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣等方法確實(shí)對(duì)部分慢性便秘患者有效，通過(guò)這樣的生活方式調(diào)整，理論上我們想象當(dāng)中應(yīng)該會(huì)對(duì)便秘改善有一定幫助。遺憾的是，現(xiàn)在沒(méi)有一些特別頂級(jí)的證據(jù)證實(shí)它是一定有效的。

慢性便秘治療的目標(biāo)是希望能夠緩解便秘癥狀，提升腸道動(dòng)力，恢復(fù)正常腸道功能。而現(xiàn)在很多人靠吃刺激性瀉劑、中藥或保健品來(lái)排便不可取，這樣做其實(shí)容易出現(xiàn)瀉劑依賴(lài)或結(jié)腸黑變病。臨床上常見(jiàn)的便秘主要是功能性便秘和繼發(fā)性便秘。其中功能性便秘大部分與胃腸動(dòng)力障礙有關(guān)，因此恢復(fù)胃腸動(dòng)力是治療慢性便秘的關(guān)鍵所在。日前在一場(chǎng)題為“重塑腸功能，便秘需就醫(yī)”的研討會(huì)上，與會(huì)專(zhuān)家認(rèn)為，大部分慢性便秘與胃腸動(dòng)力障礙有關(guān)，可通過(guò)藥物治療得到有效緩解。這類(lèi)促動(dòng)力藥，能夠幫助患者提升動(dòng)力，重塑腸道正常功能，有效達(dá)到上述治療目標(biāo)，這也是與輕瀉劑和中藥的最大區(qū)別。因此對(duì)于那些每周排便次數(shù)少于3次，排干球樣便，腹脹但缺少便意等癥狀的患者，應(yīng)前往醫(yī)院就診，酌情選用促腸動(dòng)力藥進(jìn)行2到4周的經(jīng)驗(yàn)性治療。