很多新媽媽都可能會(huì)遇到寶寶吐奶的情況,首先新媽媽不要害怕,要明白這是新生兒的一種正,F(xiàn)象,我們要弄清楚嬰兒是因?yàn)槭裁丛驅(qū)е峦履。首先要明確是生理性還是病理性吐奶。溢奶屬正,F(xiàn)象,通常與我們喂養(yǎng)方式不當(dāng)及嬰兒的生理特點(diǎn)有關(guān)。但是新媽媽要十分注意:嬰兒病理性吐奶常常是嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn)。
臨床常見病因有:
①羊水吸入。
新生兒大量吸入羊水,對(duì)胃有一定的刺激作用。常在出生后不久即出現(xiàn)嘔吐,吐清水、黏液或帶少量血性液體,但一般情況良好。
②幽門痙攣。
新生兒時(shí)期由于幽門功能暫時(shí)失調(diào),常在喂奶后不久出現(xiàn)噴射狀嘔吐,臨床常吐出大量乳汁和乳凝塊,時(shí)好時(shí)壞。
③新生兒便秘。
新生兒一般出生后10小時(shí)內(nèi)開始排出胎糞,如果出生后數(shù)日排便極少或胎便排出時(shí)間明顯延長,臨床也可出現(xiàn)腹脹、吐奶。
④感染因素是最常見的原因。
包括消化道感染、中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎等。
⑤腸套疊和腸蛔蟲癥。
⑥消化道畸形,有5種情況。
第一,食道閉鎖。
新生兒出生后即發(fā)生劇烈的嘔吐,吃什么吐什么,常吐出像螃蟹吐的泡沫狀液體。
第二,幽門肥厚性狹窄。
常在出生后2周左右出現(xiàn)嘔吐,進(jìn)行性加劇,常表現(xiàn)為噴射性嘔吐,腹部體檢時(shí),可以摸到棗核樣的塊狀物。
第三,腸閉鎖。
出生后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,吐奶后癥狀常有所緩解,但吃奶后幾小時(shí)又開始嘔吐,吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。
第四,腸旋轉(zhuǎn)不良。
出生后數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)間隔性嘔吐,時(shí)輕時(shí)重,嘔吐物可為奶汁可膽汁。
第五,先天性巨結(jié)腸。
出生后無胎便或有頑固性的便秘,臨床常伴有進(jìn)行性的腹脹、嘔吐。
通過上面詳細(xì)介紹,新媽媽對(duì)新生嬰兒時(shí)期的嘔吐,了解病史、生產(chǎn)史、喂養(yǎng)史以及其他伴發(fā)癥狀是非常重要的。還有臨床應(yīng)該要注意觀察嬰兒的腹部有無胃型、腸型、腹部腫塊及仔細(xì)檢查肛門。對(duì)早期頻繁嘔吐者,在明確診斷前應(yīng)先禁食,如果一旦發(fā)生嘔吐,就要應(yīng)取側(cè)臥位,以避免窒息的發(fā)生,同時(shí)要立即轉(zhuǎn)小兒外科門診。