懷孕后，總有一些“病恙”讓孕媽媽難以啟齒，但是，由著它放任自流吧，時間長了，自己的身體也忍受不了。這個“病恙”就是婦科病，是孕媽媽孕期常見的疾病。那么，面對各種婦科病，孕媽媽該怎么預(yù)防和治療呢。

　　念珠菌性陰道炎( 也稱霉菌性陰道炎)

　　75% 的女性一生中至少患過一次霉菌性陰道炎。女性懷孕后性激素水平高，加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤等，創(chuàng)造了一個非常有利于霉菌生長的環(huán)境。

　　癥狀： 外陰有明顯瘙癢，灼痛感，白帶為較稠的白色或黃白色凝乳狀或豆腐渣樣; 陰道壁往往有充血。有時還有尿頻、尿痛。

　　傳染途徑： 性傳播或洗滌用具的間接傳播

　　危害： 極少數(shù)念珠菌經(jīng)宮頸上行，能穿透胎膜感染胎兒，引起早產(chǎn)、胎膜早破等。胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所說的鵝口瘡。有些嬰兒還可能出現(xiàn)肛門周圍念珠菌性皮炎。

　　孕期影響： 一般來說，孕早期的3 個月不需治療。如果發(fā)展嚴重，醫(yī)生會在孕3 個月后酌情用藥治療，不會對胎兒造成感染。在分娩之前，通常都能治好。(但有時胎兒娩出后有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩時胎兒經(jīng)過產(chǎn)道被少量念珠菌感染引起的，醫(yī)生會即時對新生兒進行治療，這個不必擔心)。

　　預(yù)防治療：

　　1.治療孕期念珠菌性陰道炎時，選擇正確的藥物和用藥方法很重要。口服藥物有使胎兒致畸的危險，所以最好采用凱尼丁栓劑局部治療，孕中晚期也可以實用制霉菌素栓劑局部治療。若外陰瘙癢嚴重，不要搔抓或者用燙水擦洗，可局部濕敷3% 的硼酸液。

　　2.勤換內(nèi)褲。霉菌對干燥、紫外線以及化學(xué)制劑的抵抗力較強，但卻懼怕高溫。所以，最好每天將換下的內(nèi)褲用60oC 以上的熱水浸泡或煮沸消毒。

　　3.使用安全套，防止夫妻雙方交叉感染、反復(fù)感染。必要時，丈夫也需要到醫(yī)院做相應(yīng)當檢查，如果感染也應(yīng)進行治療。

　　4.控制飲食，加強鍛煉，保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就會增加，加之處于代謝特異時期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，陰道的糖原含量就會更高，孕婦本身的抵抗力也會降低，對于霉菌的抵抗力也就更加降低。

　　細菌性陰道病

　　細菌性陰道病主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎，可通過性關(guān)系傳播。細菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多，而乳酸桿菌減少，陰道內(nèi)生態(tài)平衡系統(tǒng)改變而引起的疾病。

　　癥狀： 白帶呈稀糊狀，為灰白色、灰黃色或乳黃色，帶有特殊的魚腥臭味。外陰瘙癢。

　　傳染途徑： 性傳播或間接傳染

　　危害： 胎膜早破、早產(chǎn)、絨毛膜羊膜炎、產(chǎn)褥感染等。

　　孕期影響：

　　孕期患細菌性陰道病，如果細菌沿子宮頸上行，可能會導(dǎo)致胎膜早破，從而造成早產(chǎn)。在治療方面，醫(yī)生會根據(jù)癥狀輕重進行篩查、再根據(jù)產(chǎn)婦自身狀況，來決定治療措施。

　　預(yù)防治療：

　　1.內(nèi)褲每日燙煮或太陽暴曬，避免重復(fù)感染。

　　2.懷孕后，陰道分泌物旺盛，注意外陰清潔。

　　3.性生活的衛(wèi)生非常重要，同房前后都要清洗干凈。

　　4.在妻子炎癥期間，嚴禁性生活。

　　滴蟲性陰道炎

　　滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴早(簡稱“滴蟲”)引起的有傳染性的疾病。滴蟲主要寄生于陰道、尿道，適宜生長的溫度為25° C~40° C，由于孕期陰道酸堿度改變而更易發(fā)作，是孕期常見到陰道炎。

　　癥狀： 白帶增多呈膿性泡沫狀、外陰瘙癢;伴泌尿系統(tǒng)感染時，引起尿痛、尿頻，甚至血尿。

　　傳染途徑： 性傳播為主，通過浴具、廁所、衣物、器械、游泳池等等間接感染較少。

　　危害： 如不加以徹底治療，會導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等。

　　孕期影響：

　　同霉菌性陰道炎一樣，在孕前期的3 個月之中，醫(yī)生是不主張治療的。之后，醫(yī)生會根據(jù)輕重程度，對孕婦進行安全用藥。婦科醫(yī)生于后穹隆處去少量分泌物，經(jīng)化驗可查出滴蟲。

　　治療滴蟲病的特效藥是滅滴靈，但妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形，滅滴靈還能夠通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，故一般主張妊娠20 周以前均不應(yīng)服用。治療時可采用局部治療。